中药百味027川乌头

[药性] 味辛，苦，性热，有大毒。归心，肝，脾，肾经。

[功效] 祛风散寒，除湿止痛，溃坚祛腐。

[验方举例]

1.治风痹，荣卫不行，四肢疼痛(《太平圣惠方》)川乌头60g(去皮，切碎，以大豆同炒，候豆汁出即住)，干蝎15g(微炒).上药捣罗为末，以酽醋熬成膏，制丸如绿豆大。每服不计时候，以温酒下7丸。

2.治风寒湿痹，麻木不仁(《本事方》川乌粥法)川乌头(生)，去皮，尖，为末，用香熟白米半碗，药末12g，同用慢火熬熟，稀薄不用稠，下姜汁一茶脚许，蜜三大匙，搅匀。空腹啜之，温为佳。如是中虚，更入薏苡仁末6g，增米做一中碗。

3.治小儿慢惊，搐搦涎壅厥逆(《婴孩宝书》)川乌头(生，去皮，脐)30g，全蝎10个(去尾)。分作三服，加水250ml，姜7片煎服。

4.治偏正头痛(《卫生易简方》)川乌，天南星等份。为末。葱白连须捣烂调末，贴于太阳痛处。

5.治牙齿龋疼痛(《普济方》乌头丸)乌头(炮裂，去皮，脐)15g，五灵脂30g。上为末，以醋一升，煮大枣20枚，醋尽为度，取枣肉和药，丸如绿豆大。用绵裹1丸，于痛处咬，勿咽津。

6.治痈疽肿毒(《僧深集方》)川乌头(炒)，黄柏(炒)各30g.为末。唾调涂之，留头，干则以米泔润之。

7.治久赤白痢及泻水(《太平圣惠方》)川乌头2枚(1枚豆煮，1枚生用)。为末。上以黑豆15g，人水同煮，黑豆熟为度，与豆同研烂，丸如绿豆大。每服，以黄汤下5丸。

[临床报道]

1.治胁痛[湖南医药杂志，1982,(5)：封三]生川乌，生草乌各等份。共研成细末，用医用凡士林适量调成软膏状备用。每张药膏含生药粉3.5g。选痛点贴上，外以纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次，胁痛游走不定者，可选贴章门，期门，京门，日月等穴位。治疗33例，其中属慢性肝炎并发胁痛者27例，胸膜引痛者3例，肿瘤胁痛3例。结果：除肿瘤胁痛3例无效外，其余30例均在用药1周内疼痛消失。5例复发，再用药又有效。

2.缓解晚期癌痛[中药通报，1983,(2):27]制川乌15g，蜂蜜30g，分2次服用，亦可一次煎2~3日量，存冰箱中备用。观察58例，与哌替啶组(每次肌内注射100mg)比较，效果相似。治疗中未见不良反应。对消化道癌肿止痛效果更好。

3.治癌症[北京中医，1986,(3):27]乌头注射液2ml(含乌头总碱0.8mg)每日肌内注射1次，30日为1疗程，可连续给药3个疗程。治疗10例，其中胃癌8例，贲门癌1例，胰腺癌1例。用药后，近期有效6例，稳定不变2例，变化2例。未见明显毒副反应。

4.治肩关节周围炎[上海中医杂志，1987,(1):29]用川乌，草乌，樟脑各90g，研细末。用时以适量药末加老陈醋调敷患处，厚约0.5cm，治愈22例，显效8例，好转4例，无效1例。一般用药3次即可见效，平均用药7次。

5.治跟骨骨刺[山东中医杂志，1987,(6):42]生川乌30g(此为1个足跟用量)。将川乌研细末，以白酒适量，调成糊状，夜间睡觉前，用温水洗净脚，将药糊平摊于足跟疼痛处，外以塑料布覆盖，包扎。每次敷药24小时。一般连续用药2~3次，疼痛即可消失，并注意痛止即停，不可久用。

[实验研究]

1.化学成分

含乌头碱，次乌头碱，中乌头碱，塔拉胺，消旋去甲基衡州乌药碱，并塔拉定，新乌宁碱，去甲猪毛菜碱，川乌碱甲，川乌碱乙等多种生物碱。另含尿嘧啶，乌头多糖A,B,C, D等。

2.药理作用

川乌头有抗炎，镇痛，镇静，局部麻醉等作用。头生面及烟制品水煎剂对离体蛙心有强心作用，但量地速则引起心律失常，终致心脏抑制。煎剂可引起麻醉犬血压呈迅速而短暂下降，但心脏无明显变化，降压作用可被阿托品或苯海拉明所拮抗。乌头多糖A有降血糖作用，其降糖机制不是通过对胰岛素水平的影响，而在于增强了机体对葡萄糖的利用 。 有抗癌作用， 乌头注射液于200mg/ml浓度对胃癌细胞有抑制作用，并随生长增加而增强。对小鼠肝癌实体瘤的抑制率为47.8%~57.4%，对小鼠S180的抑制率为26%~46%.