他们从病人直肠拿出来的东东都可以开个杂货店了！果然，搞笑诺贝尔奖
太长不看版：
从前有两个外科医生研究“爆直肠”问题，然后得了诺贝尔奖！
嗯，应该是搞笑的诺贝尔奖！
嗯，是文学奖……
详细版：
或许你不知道，如果把文献记载的直肠外科手术中取出的异物凑在一起，可以开个杂货店了！
看官与小八问答环节
看官：请问，我们要如何定义直肠异物？
小八：直肠异物，官方英文名：rectal foreign bodies 或者 foreign bodies in rectum。字面直译就是“直肠的外来物质”。
看官：那么，什么才是直肠外来物质呢？
小八：让我们回顾生物基础课，直肠里面常规是什么呢？作为肛门与大肠的连接器官，除去部分体液，直肠里面一般就是粑粑，或者还没有来得及成为粑粑的粑粑（针对消化不良的人）。除此之外，剩下就是异物了。
看官：难道我们误食了什么东西，消化不良，积聚在直肠上吗？
小八：当然，很少物质能够经历人类的消化系统洗礼后出来不是粑粑的！（哪怕是纤维素，虽然没有完全被消化，但是也能以“粑粑”的身份被排除体外）。生活中确实存在着一些案例。有一些患者吞了骨头（有些甚至是“5厘米的薄鸡骨头”或者“2.5厘米长，1厘米宽的鱼骨头”），历经三四天，才出现在直肠搞事。要知道，常人对直肠有个误解，直肠不是真的直的！它存在着生理弯曲（直肠有两个前后方向的弯曲：上方为直肠骶曲，下方称直肠会阴曲；此外，直肠还有左、右方向的侧曲），而且因为生理需求，肛门是比直肠口径要小很多的。所以那些消化不了的骨头就卡在那里了。
然而，我们现实生活中，异物大多数不是吃进去的！！它们更多的是被塞进去的！
看官（凌乱中）：那么，直肠异物有哪些呀？
小八：吃下去的，肯定是一些消化不了的硬物。但是被塞进去的，据不完全统计：死物的话，有灯泡，酒瓶子，牙刷，眼镜，钥匙，烤箱手套等等。生物的话，有萝卜，柠檬，猪尾巴，活着的黄鳝等等。有些是患者不小心“坐”进去的，有些是患者“太好奇”主动塞进去的。
看官（三观粉碎，努力重建中）：……
----我是解说分界线----
或许，大家会质疑上面对话的真实性。然而，小八很负责地和大家讲个小故事：
很久很久之前（具体多久，在1986年之前），一名白人男子，出于某种不可描述的原因，往自己的直肠塞进了一只香水瓶。
这个莫名其妙被塞进菊花的香水瓶便傲娇地“千呼万唤不出来”了。百般无奈之下，他求助一外科医生--詹姆士·斯塔林（James R.Starling）博士。
后来，问题很快就被解决了。但是，这个病例成功地点燃了斯塔林博士的探索直肠异物的热情: 到底历史上有多少异物被有意无意地“塞”进直肠呢？解决方案又有哪些呢？
崇尚科学的斯塔林博士联合另外一个严谨认真的小伙伴大卫·布希（David B. Busch）博士，展开调查。他们游荡在各类图书馆，数据库，档案库，查阅各类文献，还有刑事档案，民生报道，甚至八卦新闻。
面对那些看似天荒夜谈的病例记录，他们用专业的知识分析探讨，发现竟然是极大可能的事情，真真印证了“意料之外，情理之中”。
1986年，他们整合了182个案例，共同写了一份研究报告《Rectal Foreign Bodies: Case Reports and a Comprehensive Review ofthe World`s Literature》(直肠异物：病例报告以及相关文献综述)，发表在《surgery》 的100卷第3期中。
可惜，小八没有得到医学文献的权限，找不到原文，只能看到surgery 的官网摘要。
凭借这个文章，他们二人在1995年获得搞笑诺贝尔奖的文学奖。嗯，没错，就是文学奖！
小八追寻这篇杰出的研究报告的相关参考文献，摘录了一些语录：
1976年，在《Annals of Surgery》的184卷中，JAMES E. BARONE等人做出了28例“直肠异物”的外科案例报告。文中提到最为特殊的23例：
“The foreign bodies consisted of 11 plasticbattery powered vibrators of varying dimensions. five hard rubber phallus-likedevices, two bananas, two bottles, one plastic toothbrush package, one appleand one onion.”
在这23个病例中，直肠异物除了某些十八禁的器材以及它们的同系物外，还有一些生活用品（牙刷洗漱套装）和水果蔬菜（香蕉苹果洋葱君们）。
（被塞进一牙刷洗漱套装的直肠X光图，那个往直肠里面塞牙刷套装的患者，你有木有问过牙刷君的感受呢？）
文中也提到一些治疗方案：
“Of the 23 patients who presented withforeign bodies lodged in the rectum, 15 patients were successfully treated inthe emergency room. Eight patients required overnight hospitalization andremoval the following day. Four objects were removed in the endoscopy suite,and the other four were extracted in the operating room under generalanesthesia. We have not found it necessary to perform laparotomy and colostomyon any patient.”
其实，大部分的患者的问题都可以在急诊室里面解决。哪怕稍微严重的也就是隔夜观察，或者在内视镜设备的辅助下移除异物的，顶多也就是上点麻醉来取出异物（麻醉是用于放松肛门的括约肌）。那时候的大夫们都认为没有患者需要行剖腹探查或结肠造口术。
早在1937年，Wagner博士总结了关于纽约综合医院的直肠科的一些病例记录，发表在America Journal of Surgery的36卷上。其中就总结了相关疗法：
“Digital examination may revea1 the foreignbody, but should it not, a speculum, preferably one with a light, may reveal theforeign body. If neither of these methods succeed and if one is convinced thata foreign body is present, the radiograph must be the next resort.”
对于一般的病人，医生通常用直肠指诊就能发现异物，或者有需要的话，也会使用金属扩肛器，这是带一个灯泡的扩肛器，可以直视直肠里面的异物。但是它能检测的深度有限。因此如果病人能确定直肠真的有异物，还可以选择拍x片看看。
Wagner还提及了一个最暴力最反人道的伤人案件就是：
“Hevin tells of some students whointroduced the frozen tail of a pig into the anus of a French prostitute. The bristleswere cut short and being lubricated with oil, this tail was introduced withgreat force into the rectum, allowing a portion of the tail to protrude. Greatpain followed. Efforts to remove the tail proved unsuccessful. On the sixth dayMarchettis succeeded in removing it by passing a hollow reed into the rectumoutside of the bristles and then removing reed and tail together.”
一法国女子的直肠被强行插入一冰冻的猪尾巴，由于猪尾巴是被处理过的（猪毛被剃干净了，而且上了润滑油），医生根本无法徒手移除这奇葩异物。直到第六天，一医生用一空心芦苇套着露在外面的猪尾巴，再连同整个尾巴拉出来。
除了以上“无伤大雅”和“触目惊心”的案例外，斯塔林博士在报告中还提及了其他病例：关于直肠异物引发的“腹部创伤”或者“气体介入”导致的“破裂”（气体爆菊类似）等等，倘若直肠被刺穿引发内出血，那么手术也就是不得已的抢救方案了。
搞笑诺贝尔奖之父马克·亚伯拉罕斯在《搞笑诺贝尔奖那些事》一书中提到，斯塔林教授的行为举动简直为医学调研界打开了新纪元。随着生活水平的提高，直肠异物也越发丰富（原来小八的词穷，已经无法形容那些多种多样的异物们了，没有不可能的，只有你想不到的。）
（这些都是医生从病人直肠里面取出来的异物。小八第一次意识到人类的直肠原来这么能藏东西！还以为是哆啦A梦的口袋呢！）
值得一提的是，在颁奖仪式上，两位博士医生工作太繁忙，并没有出现。但是斯塔林博士发来了一段视频。视频中的他身穿手术衣，一本正经地balabala，提到外科医生的压力，与同伴合作的愉快，一起研究的严谨性等。
其实，大体意思就是： "生活不止眼前的苟且，还有远方的菊花~ "
强行科普时间：
搞笑诺贝尔奖（The Ig Nobel Prizes）：Ignoble（不名誉的）和Nobel Prize（诺贝尔奖）组合而成的科学奖项，其目的是选出那些“乍看之下令人发笑，之后发人深省”的“不太可能”的研究。由《Annals of Improbable Research》(不大可能的研究年报)主办，每年十月在哈佛大学桑德斯剧场举办，颁奖嘉宾是真正的诺贝尔奖得主。
神马又是improbable research？
搞笑诺贝尔奖官网这样解释的：
不太可能的研究，就是关于任何事情的真实的研究，它可以是好的，也可以是坏的，它可以是很重要的，也可以是很琐碎的，它可以是价值连城的，也可以是毫无价值的。
