男子高谈阔论时突然猝倒 “睡魔”上身其实是发作性睡病

2018年03月17日 10:55:49 来源： 每日商报 记者 陈敏娜 通讯员 宋黎胜

上周二上午，28岁的徐先生开车前往浙江省人民医院。忽然，徐先生似乎“睡魔”上身，难以抵抗困意，车子也不受控地撞向了路边护栏。从车上下来的他靠着路边的护栏，一脸惊恐。为什么车子突然就失去了控制？

　　好不容易到了省人民医院精神卫生科诊室，惊魂未定的徐先生同医生讲起了自己近半年来的苦恼。接诊的，是浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主委、省人民医院精神卫生科于恩彦教授。

　公私聚会皆猝倒

　　惹来领导和朋友不满

　　徐先生是杭州某公司公关部的部门副经理，大约从半年前开始，他会莫名其妙在白天出现挡不住的睡意。在工作中、看电视、吃饭时都会进入睡眠，但数分钟后就会清醒。这样的情况每周有3-4天，每天会发生1-2次，同时，他感觉到自己的记忆力下降，工作效率也受到影响。开始以为是晚上没休息好，然他尽量不熬夜也没得到改善。

　　更夸张的是，徐先生不久前有几次和朋友聚会及因公作陪，高谈阔论或哈哈大笑时，他突然会被抽筋去骨般，随即猝倒在别人身上，睡着了！这让朋友及领导同事目瞪口呆，大为不爽。领导私下找他谈过好几次话：“你这样不行的，如果有病，要及时到医院去看看！”身边的朋友也建议，若真不是开玩笑、恶作剧的话应该去医院。

　　这天上午，他终于下定决心去医院咨询医生，正专注开车的他，突然就感觉来了睡意，幸亏凭着经验才没有造成重大的事故。

　　在于恩彦教授面前，徐先生还讲述，这半年里，有时入睡时还会看到天花板上有些奇怪的东西；经常夜间睡眠中醒来，有时早上睡醒后感觉到自己身体无法控制，明明很清醒，却仍是动不了，要等好几分钟身体才能动。

　　最终，徐先生被诊断为发作性睡病。他每次猝倒“睡着”便是一次发病。

　发作性睡眠高发于15-25岁

　　应及时就医及早治疗

　　于恩彦教授表示，发作性睡病在睡眠障碍中比较少见，综合国外研究资料，发病率在0.03%-0.16%，有遗传倾向性，有家族病史的人患病几率要比一般人高20-40倍。

　　“这是一种难以根治的，维持终身的疾病，多在青少年期起病，15-25岁年龄段最为多见。任何时刻都可能发作，困意上来时患者无法抵抗，会在几分钟甚至几秒钟内陷入睡眠。”于恩彦说，睡过后会清醒，但会频繁发作，一天甚至可能发作十五六次。

　　发作性睡病通常有四个主要特征：白天困意止不住、发生猝倒情况、出现睡眠麻痹、入睡前有幻觉。“并不是所有的发作性睡病患者都会有这‘四联症’，占比不足50%。失眠者本人及家属切忌轻视此类睡眠问题。”

　　在治疗上，于恩彦表示，首先通过心理行为疗法和药物治疗减少白天过度睡眠、控制猝倒发作、改善夜间睡眠；其次通过调适心理行为，帮助患者尽可能恢复日常生活和社会功能，尽可能减少发作性睡病伴随的症状或疾病。此外，还要考虑，减少和避免药物干预带来的不良反应。目前药物治疗主要包括3方面，中枢神经系统兴奋剂治疗日间嗜睡，抗抑郁剂改善猝倒症状及镇静催眠药治疗夜间睡眠障碍，医生会根据患者病情应用。