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恶知其原者,先知何经之病所取之处——读《黄帝内经》灵枢 小针解第

2023-01-05  本文已影响0人  刘俊和和

所谓易陈者,易言也。难入者,难著于人也。粗守形者,守刺法也。运用小针的诀窍,说起来很容易。但说它的精微之处并不明显,不容易让人明白。粗守形是指水平低劣的医生,只能是机械地拘守刺法来进行针刺。

上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。上守神是指高明的医生,能够辨别病人的血气盛衰虚实情况,而分别施用补法和泻法。“神客”的意思,就是说邪气与正气共同留于血脉中,相互抗争,而产生多种多样的疾病。

神者,正气也,客者,邪气也。在门者,邪循正气之所出入也。神指正气而言,客指邪气而言。在门的意思,就是说邪气按照正气所出入的门户侵入人体,内外上下无所不至。

未睹其疾者,先知邪正,何经之疾也。所谓未睹其疾,就是指没有判明症状的性质、病邪的所在,就盲目地实施医治,这是不对的要进行针刺,就必须首先搞清楚邪正虚实以及病变发生的经脉。

恶知其原者,先知何经之病所取之处也。恶知其原的意思,就是说如果没有经过明确的探查,怎么能知道病的原因?所以必须首先了解是哪一处经络发生了病变,才可以决定应该取用的经脉和穴位,然后才能给以正确的治疗。

刺之微在数迟者,徐疾之意也。刺之微在数迟者,就是说针刺法的微妙之处,主要是在于进针、出针的快慢速度。

粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。粗守关的意思,就是指技术低劣的医生,在针刺时仅仅会依据症状,取用相对应的穴位来进行治疗,根本不懂得辨别血气往来的盛衰和邪正的进退动静等情况。

上守机者,知守气也。机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。上守机的意思,就是指高明的医生,懂得观察和把握气机虚实的变化,并以此进行补泻治疗。气机的活动情况,都会在腧穴上表现出来,如果懂得这一点,就可以知道气机的虚实变化情况,正确地把握用针的快慢。

空中之机,清净以微者,针以得气,密意守气勿失也,其来不可逢者。穴位中气血活动的变化情况是至清、至净十分微妙的,当针下已有得气的感觉时,就要仔细地体察气的往来运行情况,只有这样才不致错过运用手法的时机。

气盛不可补也,其往不可追者,气虚不可泻也。邪气正盛的时候,切不可迎其势采用补的手法;邪气已去而正气还很虚弱的时候,切不能妄用泻法,以免导致真气虚脱。

不可挂以发者,言气易失也,扣之不发者,言不知补泻之意也。血气已尽而气不下也。当针下已有得气的感应时,就应该适时地运用针刺手法而不能有毫发之差,因为在一瞬间,这种得气的感觉就会消失不懂得应随着气机的虚实变化而抓住时机进行补泻的医生,往往会坐失良机,好比扣在弓弦上的箭,到了应发的时候而没有发射出去,这样只会白白耗损患者的血气而无法达到祛除邪气的目的。

(原文)

所谓易陈者,易言也。难入者,难著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。神者,正气也,客者,邪气也。在门者,邪循正气之所出入也。未睹其疾者,先知邪正,何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病所取之处也。

刺之微在数迟者,徐疾之意也。粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机,清净以微者,针以得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也。血气已尽而气不下也。

今天学习了恶知其原者,先知何经之病所取之处。且继续学习,今天就学到这里了。

                 待续

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