郭生白传习录精要48
2018-03-22 本文已影响0人
青年中医成长录
82.阳明病
身无大汗,出汗,大渴,小便多,大肠定有燥屎,用大承气汤。
83.阳明病与心下痞的比较
阳明病发热恶热,手足濈然汗出,因身汗易蒸发,手足汗不易蒸发。而心下痞手足凉,甚至热厥,这是体温中枢的问题。
84.吐法
欲吐,吐不出,胸中结硬(qing),病如桂枝汤证,头不疼,项不强,寸脉微浮,气上冲咽喉,不得息,当吐之,宜瓜蒂散。吐的病势,不必有发热,若发热而呕,绝不许用吐法。
有声有物是哕(yue),有物无声是吐,有声无物是呕,呕者不能用吐法。误用吐法,则胸中痞硬。
向上的都向外,吐时上半身出汗,而下半身不出汗,上述不许用吐法指的是用瓜蒂散等药催吐(盐水也可催吐),催吐,还可用探吐法。
85.清法
身无大热而汗出,喘,渴,热在内,当无恶寒,用白虎汤(清法)。
知母 石膏 甘草。
汗出发热而渴才能用白虎汤,知母是通而非泻,这是比小承气汤,调胃承气汤更轻的排异法。
86.白虎汤证
发热恶热,汗出而渴。用白虎汤。
大渴者,加人参。
渴 < 渴欲饮水 < 渴欲饮水数升
白虎汤中的主药是知母,而非石膏,通便的是知母,不是石膏,石膏解渴,止汗。