脂肪肝的危害！❤️

脂肪肝已经成为全世界一个不断增长的公共健康问题。在西方国家，普通人群中大约20~30%成人患有非酒精性脂肪性肝病，而在肥胖或患有糖尿病的人群中，其患病率已上升至70%~90%。有调查显示，上海成年人脂肪肝发病率在20%左右，病态肥胖者中发生率30%~90%。

脂肪肝变性是由于过多的游离脂肪酸（主要是甘油三酯）在肝脏中沉积引起毒性和炎症反应。造成脂肪肝的常见原因有肥胖，慢性肝病、饮酒、糖尿病、长期服用某些药物（糖皮质类激素、雌激素、硝苯地平等）、长期肠外营养、严重饥荒时造成的营养不良等。现实生活中，脂肪肝患者大多合并有腹型肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等代谢紊乱的表现。

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脂肪性肝病包含着不同的演变过程，最初是单纯性的干细胞浸润，进而引发脂肪性肝炎、肝纤维化，最终造成肝硬化。这些可以通过全面的体格检查，血液化验、超声波检查等加以评估。据统计，脂肪肝若不加以控制，10年内约25%~50%发生不同程度的肝纤维化，10%~15%进展至肝硬化。一旦发生肝硬化，10年内约半数以上会丧失性命，故不可掉以轻心。

最近脂肪性肝病与心血管疾病的密切关联引起广泛的关注。研究发现，脂肪性肝病血管内膜较正常人明显增厚，并且与肝病程度相关。患有脂肪肝的人群中，心脑血管疾病的危险性显著增高，造成脂肪性肝病的死亡率较普通人群高。这不仅仅是由于脂肪肝者常同时伴有引发心血管疾病的危险因素（如高血压、肥胖、糖尿病、高血脂等），还有依据显示，肝组织在脂肪毒性引起的炎症反应中，产生和释放一系列细胞因子，加速和促进了心血管疾病的进展。

加强对脂肪性肝病的筛查和监测，可发现潜在的心血管疾病危险。患者不仅可以及早接受肝病治疗，还可以针对相关心血管危险因素进行早期干预和积极治疗，避免在晚期肝病发生前发生严重的心血管事件。

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