叙事护理百天课程:第三十五课《技术与态度的关系》

一、董乐莲、乔永丽两位老师第三十四课答疑笔记:

1、我们可以把叙事护理的理念种在心里，用态度，也就是尊重、谦卑、好奇，呵护、辅佐这五大理念，然后，遇到我们更好的自己。

2、态度和理念是两个不同的概念，它们之间有明显的差异，态度是一种主观的看法，它可以是积极的或者是消极的，它取决于个人的认知或者是情绪。而理念则是一种客观的观点，它是一种更深层次的思考，它可以是一种信仰，也可以是一种哲学。态度是可以改变的，而理念是更加的深刻，它不容易改变。态度是一种临时的情绪，而理念是一种长期的持久的信念。态度是一种表达，而理念是一种行为。

3、有人说人之于故事，如鱼之于大海。就是说我们人生都是活在故事当中的，那就像鱼生活在大海里是一样的。所以说一切的发生。都离不开故事。

4、场域理论:在场域中其实在场是非常重要的，在场强调的其实不是物质上的在场，更多是心的在场。我们在和患者的互动中，我们的心是不是在患者身上，这个患者他不一定说有意识他才能感觉到，其实他有意识，无意识他都会感觉的到。

5、每个单位或者是社会团体都会有5%特殊的人群存在，而且有他存在的意义。与他们沟通首先我们要学会共情，其次是适当的有一个沉默，因为优质的沉默是一场漂亮的太极，给自己冷静思考的时间，同时会把问题抛回给提问者，不失风度，以柔克刚，同时，让自己的情绪也重新落地，让大家一起重新起步。

6、叙事生活化就是鲜花和荆棘并存，天下最好的礼物就是告诉缺水的人哪里有水源，告诉寒冷的人哪里有篝火。让我们遇到眼前有缘人，感受到他能感受到我们，带着尊重、谦卑、好奇的态度去陪伴着他。

二、学习笔记:

1、叙事护理有五大核心技术：第一是外化，第二是解构，第三是改写，第四是外部见证人，第五是治疗文件。

2、技术如同练武一样，比如练剑法，实际有三个层次。

第一个层次是“手中有剑，心中无剑”，这个是最基础的层次，就要从一招一式开始练习。第二个层次是“手中有剑，心中有剑”，这就达到了人剑合一的状态；武功再提升，就到了第三个层次“手中无剑，心中亦无剑”。那就到了最高的智大则空的境界了，那时候就无所畏惧技术，也无所谓剑法了。

3、我们学叙事护理，技术就相当于手中的剑，理念、精神和态度就相当于心中的那把剑，当我们练到把技术、态度、精神和理念融为一体的时候，技术就变得不重要了。

4、叙事护理则是强调用情感的方式，强调尊重、谦卑、好奇，强调的是听和叙，更关注的是患者的情绪情感，我们对待病人就是对待每个鲜活的生命。

5、我们护士来学习叙事护理，不仅仅是要更多的了解病人，主要还是要从自身出发，先要了解自己。

6、我们做叙事护理是希望护士能更从情感、情绪和体验的部分去跟患者的生命相遇，与患者的生命产生交集。

三、学习感悟:

坚持与收获并存，主体自我与客体自我并存，对自己坚持的肯定，对主体需求的感受，对客体自我需求的觉察，和谐共生，也很美好，关键是接纳的态度。