死亡的秘密(一):法医会不会误把没死的人解剖了!
自从《大宋提刑官》 《法医秦明》《实习法医》等刑侦破案题材电视剧热播以来,法医这一职业渐渐被观影大众所关注。人们对法医认识也越来越深入,更有甚者走上了法医这条道路。那么也有很多人对这个职业产生很多的疑问,笔者总结了最多的一类问题就是法医可能把没死的人当死人活解了吗?
首先我们要谈一下中国对于人体死亡的判定。现阶段中国对人体死亡的判断是用临床死亡的标准来判定,即主要征象是呼吸和心跳的停止。而在欧美普遍是脑死亡的标准,即全脑功能包括脑干功能不可逆的终止。而看似临床死亡的人体可以通过现代医学予以复苏。所以有些临床死亡的人体可能真的没死,这里的所谓没死的人就是我们说的假死状态,即人体生命活动处于极度微弱状态,外表观察似乎已经死亡,呼吸心跳用一般方法无法察觉。不了解这种情况,易误诊为死亡,假死状态经过抢救常可复苏。
那么,作为常常解剖尸体的法医,有没有可能将假死的人活解了呢。答案是否定的。法医到现场的第一任务就是判定受害人是否已经死亡。那么怎么判断人已死亡呢?首先你要明白,即使是假死的人,也是有极其微弱的心跳和呼吸的,这些征象通过人的感觉难以判断,那么我们可以通过以下方法来判断:第一,就是将细的纤毛放在鼻口处,观察纤毛是否运动,再微弱的呼吸也可以让纤毛摆动(当然你要排除外力干扰,比如风),第二,可将玻璃镜片冷却后置于鼻孔前,若镜片面上模糊不清,表明仍有微弱呼吸。第三,就是用手电筒照射人的瞳孔,人的瞳孔有一种特殊的反射叫对光反射,就是瞳孔见强光会收缩,这个反射比较实用,电视里也常常科普,效果也很好。那么即使这些方法都用了,仍然不能判断那怎么办呢,别急,人家还有绝招,那么法医判断死亡的绝招是什么呢?答案就是死后征象。死后征象,就是只有死人才会出现的征象。
这里简单介绍一下常见的死后征象,排在第一位的就是尸斑。尸斑是人体死后,血液停止流动,红血球由于自身重力,流向尸体底下部位,坠积于未受压迫部位的血管中,从而在皮肤上显现边缘不清,红斑或暗红色的斑块。一般人体死后呈仰卧状,在人体背部及四肢未受压处可见暗红色的尸斑。
其次就是尸僵。尸僵是人死后尸体各肌群发生僵硬而使关节固定的状态。尸僵的形成目前学术上存在分歧。可能与人体肌肉中肌糖原,磷酸肌酸,ATP等有关。尸僵在人体死后1-2小时从小肌群产生,6-8小时累及全身。死后尸体在尸僵产生阶段时,身体各关节都是固定的,掰都掰不动。
以上介绍的两点都是法医最常用于判断死亡的征象,其实还有很多死后征象如皮革样化,角膜混浊,自溶以及许多晚期腐败征象。只要出现上述死后征象,就可以直接判断人体已死亡。只有出现以上现象,法医才敢下刀。所以,法医可是绝对不会出现活解人的情况。