一、育儿咨询

昕童老师：

我家宝宝两周三，吃喝拉睡都正常，身高92cm左右，但就是不长体重，这是吸收不好？需要怎么调理？

便便的情况是先干的，有时候还是那种有结成小颗粒的，成条，但是后面比较软稀。

二、喂养安排

目前喂养情况如下：

正常早上7.30分左右起来喝150ml奶粉；9点吃点粥、水煮蛋（蒸蛋）、青菜；10.30吃水果；

12点-12点15分吃午饭；2点午睡到4点，有时候喝150ml奶粉，有时候吃水果；

6.30分-7点吃晚饭；

9点左右喝150ml奶粉，要是晚饭后还吃了东西就没给奶粉了；

10.30之前睡着（现在睡觉可以自己在那边翻个把小时都不睡，所以睡觉时间变晚了 ）。

三、洞悉其源

评价一个孩子的生长发育是否异常，是否存在发育迟缓或营养不良，一般通过生长曲线图就可以分析出来。

如果前面没有做记录的习惯，就以近三个月孩子的体重或身高为衡量标准，能明显感到变化不大的，是可以定性为发育迟缓或营养不良。

由于一切的生长发育都离不开营养的足量摄取，如果存在长肉少长个慢，其实都与营养摄入不足有直接关系。

至于个别特殊的，也不排除是内分泌因素如生长激素分泌不足，但这种是极少的，而且长得慢明显较为严重的。

四、知其所犯

哪些影响因素会导致孩子出现营养摄入不足呢？

1、日常饮食结构不合理

如：该吃饭的时候喝奶，该吃奶的时候吃零食，肉吃得太多或太少，青菜吃得太少，都是精米白面没有杂粮等，导致营养摄入不均衡。

2、食物的营养密度过低

同样是一碗米饭和一碗米粥的营养价值相差1~2倍。

3、先天或后天胃弱

导致孩子胃口小，吃得少，或有反复消化不良。

4、反复或慢性疾病导致营养消耗过大

如肠道寄生虫、慢性腹泻、反复呼吸道感染等。

我们先来看这个两周三的孩子的肠道情况。

便便的情况是先干的，有时候还是那种有结成小颗粒的，成条，但是后面比较软稀。

大便干与膳食纤维摄入不足有关，也就是说含膳食纤维的食物摄入不足。

大便稀与对食物的消化不完全有关，引起肠道渗透压改变造成水分过多。

不管是膳食纤维摄入不足还是对食物的消化不完全，都会影响肠道的菌群平衡，影响肠内营养的合成。

再看看这个两周三孩子的饮食安排。

奶量平均每天在300~450ml，基本满足该年龄的要求350~500。

除了早餐和上午加餐顺序颠倒外，整体问题不大。

但仍不能排除是否存在全天食物量摄入不足的现象。

由于没有描述有反复或慢性疾病，可以暂时忽略不计。

五、改善方案

综合以上的分析，这个两周三的孩子可以尝试通过两方面的调整来增加全天能量的摄入。

1、提升胃肠功能

补充健蔚：提升胃功能，增强对食物的消化，增大胃口和食欲；

补充复合益生菌：提升肠道功能，增强对消化后的食物的吸收。

2、多摄入高营养密度的食物

补充花生蛋白和食用综合营养粥：增加全天能量的摄入量，如每天多摄入100大卡的能量，一个月下来就是3000大卡。

一两个月下来，长肉就很明显了。

作者：小儿好养。来跟我学育儿，让孩子爱吃饭，让孩子少生病。