科学解读：跑步到底伤不伤关节？

（一）

众所周知，跑步对于人体有很多益处，可以锻炼心肺功能、提高免疫力，帮助降低血压、血糖、血脂，还可以改善情绪，释放压力，促进睡眠等等，但是也经常听到跑步伤关节的说法，使得很多人虽然对跑步心向往之，但最终望而却步。

关于“跑步到底伤不伤关节？”这个问题，在《美国骨科与运动物理治疗杂志》（Jorunal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy）最新一期（2017年6月）上发表的一篇文献，给出了一个最高权威的答案。

这是一个系统性综述和荟萃分析研究，这个研究的过程是对于之前发布的关于某个话题进行的所有研究，系统地、科学地、全面地评估，剔除质量不高的研究（有可能得出错误结论），再将这些高质量研究借助统计方法进行整合，然后进行统计分析，最后得出最科学的结论。

（二）

这篇关于“跑步到底伤不伤关节？”的文章，从25项总计12.581万人的研究中，选取了17项总计11.4829万人的研究进行了荟萃分析。

研究发现，只有3.5%的娱乐健身跑步者有膝盖或者髋部的关节炎。那些喜欢久坐或者不跑步的人，10.2%的人却有膝盖或者髋部的关节炎。那些参加竞技跑步的人（包括经常参加竞技比赛和专业水平的运动员），膝盖或者髋部关节炎的发生率为13.3%，比久坐不动者稍高。

不过，这个研究没有考虑到肥胖、既往关节受伤、职业负荷等等混杂因素，不能完全证明跑步与关节保护和/或损伤之间的因果关系，只能证明其并存关系。

（三）

当然，关于跑步伤关节的说法，也绝对不是空穴来风。

从微观上说，跑步时髌股关节压力增大，而且足部落地时地面对于下肢的反作用力等都可能会对关节造成轻微损伤。

不过，跑步还可以锻炼关节周围的肌肉，促进关节滑液的代谢，增强本体感觉，所有这些又对关节具有保护作用。

所以，从宏观上来说，跑步对于关节的作用总体上是利大于弊，与那些久坐不动的人士相比，经常跑步的人总体上发生骨关节炎的几率反而更低。

（四）

任何事情都要有一个度，过量的跑步，也可能会对关节造成损害，这就是文献里那些竞技性运动者的骨关节炎的发生率要比不跑步者和娱乐性跑步走发生率高的原因。

关于跑步的强度多大会对关节造成损伤，另外的研究者做将高强度跑步定义为每周跑步超过57英里（92千米），高于这个强度的跑步量可能会增加关节炎的风险。

（五）

适量跑步不仅可以对全身很多器官都有益处，而且也不伤关节，总体上来说，还对关节具有一定保护作用，所以想跑步的，不要犹豫啦，跑起来吧！

不过，对于以前没有运动基础的人，尤其是体重过重的人，刚开始跑步还是要先小量开始，让身体有个逐渐适应的过程。

个别人可能在跑步的初期会有膝关节疼痛等症状，一旦出现，建议暂停跑步，至医院就诊，看是否存在关节基础病变或跑步姿势不良等因素，及时纠正，以免加重关节损伤。

参考文献：Alentorn-Geli E,Samuelsson K,Musahl V,et al.The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and KneeOsteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis.[J] J Orthop Sports PhysTher2017;47(6):373-390.