那些将我推向深渊的「我以为……」
文 / 抗抑君
“人们总是习惯性的以「我以为……」的思维定义生活中每一件初次认识到的事，而这些事中包括对于“抑郁症”的认知。往往这些‘我以为’的想法都存在着很大的误区。而这些误区不仅帮不到抑郁症患者，还会将敏感的抑郁症患者推入深渊。
小编经常收到抑郁症患者的私信，其中不乏由于家属或朋友对抑郁症的不够了解，而无意脱口的伤害语言，从而造成患者心理上‘无路可退’的局面。了解一些抑郁症的基本知识，对患者本人和家属在就医上少走弯路是非常关键的。
那些我们常见的「我以为……」
「我以为……」什么抑郁症？你就是自己想不开，想开点就好了。
小编遇到过一个患有抑郁症的17岁女孩小c，花样的年龄确已遭遇抑郁症近3年，而父母确因为无法接受她患有抑郁症的事实，而拒绝就医。指责她：「你就是为了不好好读书给自己找的借口，学习压力大想开点就好了。」在这种情况下病情拖了很久，直到半年后休学去到医院，精神科医生给出‘重度抑郁症’的确诊结果。小c的妈妈仍不肯接受这个事实，甚至拒绝小c持续服药，继续就医。
这样做直接导致的后果就是拖延并加重病情，甚至有概率发生我们通常在新闻中才会看到的抑郁症患者自杀事件，而这些事件就发生在身边。
往往患者家属心理上的“不接受”是将抑郁症想象成电视上演的‘神经病或疯子’，而家人有精神上的疾病‘是件很丢脸的事’，这也是我国心理健康还不够普及的结果。抑郁症患者本身往往有病耻感，家属再抱有这样的错误观念，不去科学就医。无疑是做了将亲人推入深渊的助力。
“一般抑郁症患者，吃饭、睡觉或者看着身体也没什么问题。所以家里人就认为他是无病呻吟，或者说想不开。你想开点就好了，你出去活动活动就好了。家属经常会有这些语言。这些语言对于抑郁症病人是很难接受的。
情绪的问题就跟你的血压似的，你不可能用意念把你血压升高多少，或者把你血压降到多少。同样你也不可能通过意念把情绪提高，或者把情绪降低，是一个道理。因为你情绪的维持，它也是有生理的因素在里面，这不是人想怎么着就可以把它提升上来的。
——北京安定医院精神科主任医师 姜涛
作为家属建立对“抑郁症”的正确认知显得尤为重要。
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“抑郁症是世界难题，号称精神癌症。它的特点是高复发性。即使第一次发病，看对医生吃对药，足剂量足疗程治疗。断药以后，五年内复发的几率也高达50%。第二次发病断药复发的几率是70%到80%。第三次或者三次以上发病，断药复发的几率几乎是百分之百。对于高复发率的抑郁症来说，持续治疗很重要。”
「我以为……」你这么外向的人，怎么可能得抑郁症？
外向≠乐观。而抑郁症‘不挑人’。
对于这个「我以为……」的观点，以逗比吐槽而知名的Papi酱在一次视频中，以少有的认真严肃解释道：很多人认为外向的人就是乐观的。“外向”的人就应该永远哈哈大笑、充满正能量，为身边的人带来欢声笑语。其实不是的，外向不等于乐观。外向的人也有痛苦的时候，也有想死的时候，外向的人不一定是乐观的。
《旷野无人》的作者李兰妮，一个经历过抑郁症的作家，在最初遭遇抑郁时表示：“我有抑郁症？我怎么可能有抑郁症！我没什么可抑郁的。所有认识我的人都说我非常乐观。我这种人要是有抑郁症，那全省人民大概都有这个病。”
这位性格外向的文学作家经历过的是癌症和抑郁症双重病痛的折磨，并在这种折磨下坚持写作。几度写作，几度停顿，几度复发，终成此稿。本以为这本抑郁症自传的书将成为“绝唱”，但她活了下来，走了出来，并不忌讳说自己的病，从病人变成了半个专家。她说：抑郁症比癌症更恐怖。
是否会患抑郁症绝对不取决于一个人是否开朗或者外向。抑郁症发病原因，与生活富足与否或年龄大小没有多大关系。微笑型抑郁症就是这类看起来“开朗的人”。
“微笑型抑郁像是人的一种反向投射似的，内心越悲伤，表面的这种表情就越自然越高兴的流露，比如：张国荣实际就是微笑抑郁的一个典型病例，不愿意让人看到他这种低落的情绪，而这种人的自杀风险往往比较高。
——北京安定医院精神科主任医师 姜涛”
「我以为……」吃药会把脑子吃坏的！还会上瘾，对身体不好。
前文提到的小c的妈妈就是这类患者家属，因为「‘坚信’小c没病，吃药会吃坏脑子，吃久了还会上瘾，所以拒绝小c继续服药治疗。」而这种‘拒绝’是非常不理智的，不去正视抑郁症只会害了患者。
目前我国精神科常用药的副作用非常小，也非常安全。抗抑郁药主要是提高大脑神经传导递质（俗称血清素或快乐素）的浓度，对大脑细胞和大脑的结构没有任何影响。所以完全没有必要担心这些药物会吃坏脑子。
治疗抑郁症的关键时期是第一次发病，只要在医生的认可下服药，是完全可以治愈的。没有必要担心所谓的成瘾性和依赖性。况且有些药物的成瘾性或依赖性，只是躯体成瘾，而不是心理成瘾。和我们知道的毒品成瘾是完全不一样的。没有必要草木皆兵。这就像我们需要‘一日三餐’，是我们‘需要’吃饭，而不是对食物‘成瘾’。
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“抑郁症目前首选药物疗法，其他疗法只是辅助作用。只要药物对症，足剂量足疗程后，抑郁症是可以达到临床治愈状态的。如果家人朋友患了抑郁症，一定要到正规医疗机构就医。这里有几个关键词‘公立医院’‘精神科专科医院’‘三甲医院’‘精神科’，具备这几个关键词就可以放心就诊了。最好到一线城市的精神科专科医院就诊，不要到综合医院的心理科或者神经内科，治疗抑郁症的权威性相差甚远。”
「我以为……」抑郁症只是心理疾病，多聊聊天，做做心理咨询就好了。
抑郁症是生理疾病，而不是心理疾病。这件事情上很有趣，当人们认为抑郁症仅仅是「心理疾病」时，它就在「躯体症状」上给出了很明显的反馈：睡眠障碍、思维迟缓、无法集中精神、食欲减退、性欲减退等等身体症状。
而对于生理疾病，单靠心理医生是无法治愈的。一定要科学就医，服药治疗。心理咨询只作为心理辅助治疗，并非治疗抑郁症的权威方式。
更不要相信市面上一些稀奇古怪的疗法，不要迷信。那样只会延误患者的治疗时间。这些网络推广的方式都是“赚你钱没商量”的疗法，更重要的是毫无作用。
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“《中华人民共和国精神卫生法》明文规定，心理咨询师不允许诊疗抑郁症。也就是说心理咨询师治疗抑郁症是违法的。心理咨询（counseling）是运用心理学的方法，为求询者提供心理援助并解决问题的过程。只能作为辅助“心理疏导”运用。”
「我以为……」抑郁症是没法治愈的。
抑郁症是可以治愈的，如果我们认识到抑郁症的风险，在首次发作就扼杀在萌芽中，抑郁症患者就可以得到终生的治愈。
恰恰是因为抑郁症本身容易复发，而且首次治疗或者多次治疗，病人没有系统、没有规范，而且经常地过早的停药，造成了这种抑郁症慢性化和反复复发，所以造成了抑郁症愈后非常差。
“药物治疗必须系统、规范，我们所说的足量足疗程是指：首次发作的抑郁症，急性期治疗2~3个月，巩固期治疗6~9个月，维持期治疗要2~3年。如果首发的抑郁症患者能够持续做到这个规范的话，复发的风险就不会很高。那么抑郁症终生犯病率就会明显地下降。
——北京安定医院精神科主任医师 姜涛”
愿读到本文的你
走出阴霾，拥抱阳光。
图片：网络 | 资料来源：北京安定医院
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