8.12大柴胡汤解（7-146-163）

一、大柴胡汤

1、标准的大柴胡汤证：

1）上腹部闷痛、绞痛

2）剧烈呕吐

3）拉肚子或便秘

4）热证，里面发炎，会烦

5）脉弦而扎实

6）阳明实证+柴胡证

2、西医病名：胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、肠梗阻

3、大肠的情志——无奈

1、大肠跟肺相表里，肺的感情是悲伤，大肠的情志是无奈，他觉得环境不能改变，他更觉得自己是不能改变。

4、十二指肠溃疡——黄芪建中汤

5、大柴胡证不严重的时候，和泻心汤有点难分区（区别脉象）

6、临床上，胰腺炎大柴胡汤证加芒硝

7、吃药后，反应会更烦，烧的更厉害，甚至休克，要有心理准备

8、煎煮时间不超过四十分

9、治疗肠梗阻，张锡纯朴硝汤（萝卜芒硝汤）也很好用

10、大便燥结、黄昏的时候烧的特别厉害，胸闷又呕。

11、可以用大柴胡代替大承气

12、肝炎的时候用大柴胡加茵陈篙

13、今天临床上腺药多半是寒性的。

14、大柴胡，人已经在拉了，大黄就少放

15、感冒入血室，邪气没有清干净，会变成发潮热的大财胡汤症，用柴胡加芒硝，如果没有清热，它就会变成核桃承气汤、抵挡汤