“崴脚”的处理要讲究

崴脚，医学上称为踝关节扭伤，是日常生活中常见的轻微伤害。

虽然多数情况下并不严重，但如果处理不当，将会导致慢性疼痛、局部肿胀、关节不稳定（打软腿）、踝关节反复扭伤等，将对工作、生活和运动能力产生严重影响，从而使生活中的“小插曲”变成长期困扰的“大烦恼”。

崴脚通常发生在脚部意外扭转时，尤其是足内翻，最常见。

这种扭转会对踝关节造成韧带损伤，甚至是撕裂和骨折。

崴脚后，最常见的症状包括疼痛、肿胀、瘀伤和行动困难。

在一些严重的情况下，可能会听到扭伤时的“咔哒”声，这可能是韧带断裂或骨折的信号。

崴脚的治疗方式取决于伤害的严重程度，大部分轻微到中度的崴脚可以通过自我护理得到恢复，但重度崴脚可能需要专业的医疗干预。

具体来看，轻度崴脚通常指韧带受到轻微拉伸，这种情况下，采取“PEACE & LOVE”原则。

在踝扭伤后急性期，不要加重伤害，应遵循“PEACE”原则：

P（Protect、保护），限制足部活动1—3天，避免长时间休息，根据疼痛程度调整活动强度；

E（Elevate、抬高），将患肢抬高至高于心脏位置；

A（Avoid、避免），避免使用抗炎治疗；

C（Compress、加压），患肢局部加压包扎，减轻关节水肿和组织出血；

E（Educate，教育），教会患者掌握主动康复疗法，了解病情与预期恢复时间。

在损伤一天后，软组织需要遵循“LOVE”原则：

L（Load负重），在不增加疼痛的情况下增加负重；

O（Optimism乐观），保持乐观态度；

V（Vascularization血管化），早期活动和有氧运动改善损伤部位血流量；

E（Exercise、锻炼），以疼痛为引导，逐步增加锻炼活动。

一般在数天内，疼痛和肿胀会逐渐减轻。

中度崴脚可能伴随有韧带的部分撕裂。这要求更长时间的休息和更加谨慎地护理。

除了“PEACE & LOVE”原则外，可能还需要使用支撑或者石膏固定，以防止关节过度活动，促进恢复。

重度崴脚，通常意味着韧带完全撕裂或伴随其他严重损伤。

这种情况下，必须尽快就医。

治疗可能包括手术修复损伤的韧带，随后还需进行长期的康复训练。

崴脚康复训练的目的是恢复踝关节的功能，防止未来的伤害。

康复的关键在于缓解疼痛和逐渐恢复关节的活动范围、肌肉力量、本体感觉等。

在急性期过后，可以开始进行轻微的踝关节活动范围训练，如脚踝旋转和屈伸；当疼痛减轻后，可以开始进行强化训练，如使用弹力带进行抵抗训练，增强踝关节周围的肌肉。

与此同时，平衡训练对于恢复踝关节稳定性非常重要，可以从简单的双脚站立开始，逐渐过渡到更复杂的平衡练习；最后，可以在医生或物理治疗师的指导下，逐步恢复日常活动和运动，这个过程中，重要的是避免二次扭伤或超负荷、超强度活动，以防进一步损伤。

崴脚复发的风险较高，特别是在没有充分康复的情况下。

因此，当一个康复周期完成后，还要积极加强预防。

预防崴脚的关键在于加强脚踝的稳定性和灵活性：选择适合特定活动的鞋子，确保鞋子提供足够的支撑；定期进行增强踝部稳定性的训练，如平衡训练、本体感觉和力量训练；注意地面情况，避免在不平坦或湿滑的地面上行走或奔跑。

虽然崴脚是一个相对常见和轻微的伤害，但正确的处理和预防措施对避免伤后长期不适和复发至关重要。如有需要，及时就医非常重要。