孩子的生理及病理特点

一、小儿的生理特点

脏腑娇嫩、形气未充

腑指五脏六腑；形气指形体结构、精血、津液和脏腑功能。

所谓脏腑娇嫩、形气未充是指小儿出生以后，五脏六腑都是娇嫩的，其形体结构、四肢百合、筋骨筋肉、精血津液、气化功能都是不够成熟和相对不足的。

具体表现在肌肤柔嫩、腠理（皮肤、肌肉的纹理）疏松、气血未充、脾胃薄弱、肾气未固、神气怯弱、筋骨未坚等方面。

这种生理现象主要表现在三岁以下的婴幼儿。

小儿年龄的分期也往往与许多疾病的发生有密切的关系：

新生儿期：出生——28天

婴儿期：28天——1岁

幼儿期：1岁——3岁

幼童期：3岁——7岁

儿童期：7岁——12岁

从脏腑娇嫩的生理特点表现来说，五脏六腑的形气皆属不足，但其中以肺、脾、肾三脏不足，而心、肝两脏相对充足。

根据小儿五脏三不足两有余的特点，可以进一步认识认识小儿生理特点在脏腑中的表现：

1小儿脾常不足

幼儿脾胃功能薄弱，消化食物功能较差，而脾胃又是气血的源头。此外，幼儿发育迅速，生长旺盛，营养需求相对多一点。

同理，幼儿若稍有饮食问题，则会损伤脾胃而生病，故小儿有脾常不足的生理特点。

2小儿肺常不足

幼儿抵抗力较弱，肺脏又娇嫩，容易被外邪所侵，所以幼儿比成人更容易患流行疾病。

同时脾与肺为母子关系，脾胃薄弱，肺气也薄弱，故小儿有肺常不足的生理特点。

3小儿肾常不足

幼儿发育不完全，肾是主导生长发育的，其他脏腑功能也跟肾有关系。所以幼儿生长发育，抗病能力以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等正常发育与功能皆与肾有关。

当发育不够成熟，脏腑娇嫩，气血未充，肾气未盛时，就会患有五迟五软等疾病，病后容易出现肾气不足，疾病反复发作，故小儿有肾常虚的生理特点。

4小儿肝常有余

小儿五脏六腑之气血均属不足，所谓肝常有余，就是幼儿生病期间，他的饮食情志不能自控，从而引起肝风。

5小儿心常有余

指小儿发育迅速，自愈能力比较强，心神易被干扰。

生机蓬勃、发育迅速

生机指各种活动机能；发育指生长过程。

小儿时期机体各组织器官的形态发育和气化功能都是稚弱而不够成熟完善的，但又是不断成熟和完善向成人方向发展的。

这好比旭日东升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。小儿为稚阴稚阳之体，生长发育迅速，机体对食物的需要相对比成人迫切。

二、小儿的病理特点

1易于感触、易于传变

易于感触，即小儿肌肤疏薄，脾胃不足，抗病力弱，加上寒暖不能自调，饮食不会自控，一旦喂养不当，则容易感染病邪，特别是肺脾肾三脏病证最多。

易于传变，即小儿病后容易发生变化，传播迅速。

2易虚易实、易寒易热

虚实主要是指人体正气强弱与病邪的盛衰而言。“邪气盛则实，精气夺则虚”。小儿患病以后实证可以迅速转化为虚证或者虚实并见、正虚邪实、虚实错杂的证侯。

寒热主要是主要是指疾病病理表现两种不同的证侯。小儿为纯阳之体，发育旺盛，易患时行疾病，并易从热化。但小儿毕竟脏腑薄弱，气血未充，邪气易实，正气易伤，故热病又易寒化。

特别是阳虚之体，更易寒从内生，而出现阴寒内盛之征。

3脏气清灵、易趋康复

宝宝在发育的过程中，疾病比较单纯，故小儿患病以后，只要辩证正确，治疗及时，护理仔细，也易康复。

喂不等于养……