悟医道真(一千九百一十)

2025-09-01  本文已影响0人  妙手柯楠
揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。

“太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。”

前条之行大黄、芍药者,以其病为太阳误下之病,自有浮脉验之,非太阴为病也。若太阴自家为病,则脉不浮而弱矣。纵有腹满、大实痛等证,其来路自是不同,中气虚寒必无阳结之虑,目前虽不便利,只好静以俟之。

大黄、芍药之宜行者减之,况其不宜行者乎!诚恐胃阳伤动,则泻泄不止。而心下痞硬之证成,虽复从事于温,所失良多矣。胃气弱对脉弱言,易动对续自便利言。太阴者,至阴也。全凭胃气鼓动为之生化。胃气不衰,脾阴自无邪入,故从太阴为病指出胃气弱来。

此段叮咛与阳明篇中互发。阳明曰不转矢气;曰先硬后溏;曰未定成硬,皆是恐伤太阴脾气。此太阴证而脉弱便利,减用大黄、芍药,又是恐伤阳明胃气也。

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