中医入门十讲作业之五《藏象》
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课表
第五讲〈脏象〉
什么是脏象？脏象的意义及其在诊病时的应用？
学习资料：（纸质书P120～126，电子书P74～77）学习时间截止到11月25号
藏腑
藏泄、满实
- 五脏地气所生，地德藏而不泻，受藏天精；
- 六腑天气所生，天德泻而不藏，传化地气。
- 五脏应地气之木火土金水，六腑应天气之风寒暑湿燥火，五脏为阴，六腑为阳。
五脏与后天八卦
肝，艮八、震三，厥阴经巽风为其消息
心，兑七、坤二，少阴经离明为其消息
脾，五、十，太阴经艮止为其消息
肺，离九、巽四，太阴经艮止为其消息
肾，乾六、坎一，少阴经离明为其消息
问题：
其中的『消息』何意 ？
五脏类象
五行的状态对应两个数，每个数对应一个卦象，
五行不及用生数，意味着生数的卦象多而成数的卦象少，
五行有余用成数，意味着生数的卦象少而成数的卦象多
问题：
『由于洛书巽当机以代震』
此处『当机』什么意思，『代』什么意思
五脏对应：
木火土金水
肝心脾肺肾
魂神意魄志
怒喜思忧恐
青赤黄白黑 - 明堂，
筋脉肉皮骨
（五官是什么？）
（筋多实，实而收；脉多虚，虚而容；肉为静谧中和之载；皮为气之盛溢于外；骨为气之凝结于内。）
爪色唇毛发
（肝藏血、心主血、脾主肉、肺主气、肾主液）
酸苦甘辛咸 - 五脏之欲
（酸是收涩实质的，苦是降泄实质的，甘是柔缓和合的，辛是气盛溢向外的，咸是软坚而凝向内的，故各归五脏。）
问题：脉象这部分完全没有概念，对脉象没有实际的接触。
气口能兆五脏对胃气的得失。
五脏之气皆因胃气而能至于手太阴肺经寸口。
五脏生克
相乘相侮
变化：太胜于母气则子气来报复
看不懂，找了一些其他的资料补充。
要点：相乘相侮 是针对相克这个关系而言，相克是病的传导方向。
气淫 & 气迫
某脏太过则薄所不胜而乘所胜，叫做气淫（淫者多也）；
『乘所胜』：以相克的方向，某强，克（抑制）后者过头，为乘；
『薄所不胜』：某强，反而抑制前者，为侮；
某脏不及则所胜妄行而所生受病、所不胜薄之，叫做气迫（迫，可以解释为憋屈、被压迫吧）。
『所胜妄行』：无法约束需要约束的（需要克的）
『所生受病』：母弱子亦弱
『所不胜薄之』：越弱越被要被克己的欺负
病传通常是以强凌弱，按相克次序传病。
虚则补其母，实则泻其子
（东方实，西方虚，泻南方补北方。子能令母实，母能令子虚）
补母泻子是对一脏大致出现了虚实而言的。如果虚实已成严重乘侮之病，则需要更深切的调治。
留意这里乘侮只是某个阶段的规则
为何不能直补直泻？
虚而直补，有可能虚不受补，也可能形成依赖而养懒汉
实而直泻，有可能真邪已并，真去而邪益著
脏实则要注意先补其被克制者
脏虚则须补以本味，助益子脏气味，并以被克制者之味来调之。
小结
- 五脏和后天八卦关系
- 五脏对应五行，五行相生相克
- 治病之原理，补泄
