经脉二十（2足阳明胃足太阴脾）黄元御灵枢悬解诗解

经脉二十（2足阳明胃足太阴脾）黄元御灵枢悬解诗解

题文诗：

胃足阳明,起鼻山根,下循鼻外,入上齿中,

挟口环唇,下交承浆,颐后下廉,大迎颊车,

过客主人,发际额颅;其支从者,大迎人迎,

循喉缺盆,下膈属胃,连络脾脏;直者缺盆,

乳内挟脐,入气冲街;另支胃口,下循腹里,

下至气冲,以下髀关,伏兔膝膑,胫外足跗,

中指厉兑;再其支者,下廉三寸,中指外间,

别支跗上,入大指间,交足太阴.脾足太阴,

起大指端,内白肉际,过核骨后,内踝前廉,

踹内胫后,膝股内前,属脾络胃,上膈挟咽,

连散舌下;支者从胃,上膈注心,交手少阴.

情生阴阳,脾胃有情,胃降脾升,降浊升清,

清升生情,情真不病,脾降胃升,情假所致.

     注：颐，腮前下方

正文：

胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳，下循鼻外，入上齿中，出挟环唇，下交承浆，腮后下廉，大迎颊车，过客主人，发际额颅。支者大迎，前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是谓骭厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄，口，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏兔骭外廉足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃则消谷善饥，溺色黄，气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。

足之三阳，自头走足。胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，頞，鼻茎，即山根。旁纳太阳之脉，足太阳脉起目内眦，足阳明脉由此下行。下循鼻外，足阳明之承泣也。穴在目下。入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，任脉穴名。却循颐后下廉，出大迎，阳明穴名。循挟车，阳明穴名。上耳前，过客主人，足少阳穴名。循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，阳明穴名，喉旁动脉。循喉咙，入缺盆，阳明穴名。下膈，属胃，络脾，阳明与太阴为表里也。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中，阳明穴名，毛际两旁动脉。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，穴名。抵伏兔，穴名。下膝膑中，膝盖曰膑，下循胫外廉，（骨行）骨曰胫。足三阳行于骽外，阳明在前。下足跗，足背。入中指内间，大指之次指。足阳明之厉兑也。其支者，下廉三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端，而交于足太阴经。恶人与火，闻木音惕然而惊，独闭户塞牖而处，上高而歌，弃衣而走，义详《素问》脉解、阳明脉解。骭，胫骨也，足阳明自膝膑而下胫外，故病骭厥。中指不用，即大指之次指也。

循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。    本经脉腧穴有承泣、四白、巨、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，共45穴，左右合90穴。H

脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏，瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立，股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎，虚者，寸口反小于人迎也。踹，音篆。

足之三阴，自足走胸，脾足太阴之脉，起于大指之端，足太阴之隐白也。循指内侧白肉际，过核骨后，大指后踹骨。上内踝前廉，足三阴行于骽内，太阴在前。上踹内，骽肚。循胫骨后，交出厥阴之前，足太阴厥阴同起大指，其于踹下，厥阴在太阴之前，厥阴自中都上行，方出太阴之后，太阴自漏谷上行，方出厥阴之前。上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，太阴

与阳明为表里也。上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中，而交于手少阴经。得后与气则快然如衰，义见《素问·脉解》。

循行部位起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。本经脉分支从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。 本经脉腧穴有：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包，共21穴，左右合42穴。