糖尿病并发症的引发因素

糖尿病作为一种慢性病，其除主要症状外的并发症都有什么类型？各自的引发因素都是什么？糖尿病并发症与血液中血糖浓度的升高有什么关系？

尝试解答：

1.糖尿病的并发症类型

糖尿病是一种内分泌相关的代谢性疾病，其基本特征是患者的血糖长期高于正常值。糖尿病的病因是患者胰岛B细胞无法合成足够的胰岛素（1型糖尿病），或细胞对胰岛素不敏感、合成的胰岛素不能被组织细胞上的受体有效利用（2型糖尿病），造成血液中血糖浓度反常升高，进而导致多饮、多食、多尿和体重下降的基本症状。

同时，如果不进行及时的饮食和药物控制，糖尿病也会引起一系列与循环系统障碍相关的并发症；研究结果表明，这些并发症是糖尿病对病人健康、寿命和生活质量造成严重影响的主要因素。据WHO说明，常见的糖尿病并发症包括糖尿病视网膜病变及其引发的失明、肾衰竭、中风、足部感染溃疡以及由糖尿病引发的心血管疾病和神经系统疾病等，增加了糖尿病人的过早死亡总体风险。它们各自有着复杂的成因，大多与血液中血糖浓度升高及由此引发的理化性质变化有密切的关系。以下，我将通过文献的查阅尝试解答常见糖尿病并发症的成因及其与血糖浓度升高的关系。

2.导致这些症状的因素以及与血糖浓度的关系

从本质上说，糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病都是由高血糖引发的微循环障碍导致。其具体机理如下：一方面，血糖升高引起的末端糖基化代谢产物水平的上升会提升血管内皮细胞中某种激酶的代谢活性，进而促进血管增殖因子基因的表达；另一方面，由糖尿病引起的血小板凝集异常会引起血液成分的改变和粘度升高，进而造成微血管组织缺氧，活化血管紧张素，进一步上调增殖因子的产生。增殖因子含量的上升会引起毛细血管基底膜变厚、外周细胞消失和毛细血管扩张，引发微循环炎症反应，进而形成血管瘤和新生血管增生以阻碍微循环过程，造成眼底和肾小球病变，进而形成眼部和肾脏糖尿病并发症。

同时，生成的血管瘤会导致毛细血管脆性和通透性增加，加之由糖尿病引发的炎症以及血小板凝集能力的下降，患者四肢出现外伤之后极易出血且伤口愈合缓慢，容易发生感染等，因此容易造成糖尿病足部疾病甚至引发截肢。

参考文献：

[1] 王霁云，糖尿病视网膜病变与激光治疗。开卷有益-求医问药，2018.08，22。

[2] 李雷，郑振优，宋续华，糖尿病视网膜病变与血糖、血脂等相关因素的关系及影响因素分析。海南医学院学报，2018.10。

[3]谢驰，邱翠，方严，增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中血管内皮生长因子、血小板源性生长因子的含量及其相关性。临床眼科杂志，2018.04，293-295。

[4]童薇，中性粒细胞/淋巴细胞和血小板/淋巴细胞比例与糖尿病肾病的相关性研究。基层医学论坛，2018.28。3936-3937。

[5]世卫组织|有关糖尿病的十个事实http://www.who.int/features/factfiles/diabetes/zh/

[6]维基百科|词条_糖尿病http://www.wikiwand.com/zh/糖尿病