腰疼的几个诊断

1、肾虚腰疼，主要原因就是房事太过，表现为：腰隐隐作痛，酸软无力，不能负重，弯腰干活或再直起腰来会痛，难以久立，喜欢用东西顶着腰部，同房后会加重。治疗用肾气丸、六味地黄丸等，还可以加怀牛膝、李可老的肾四味等药；

2、受寒腰疼：单纯腰疼，有的连着腿疼，重则不敢弯腰、只能选择某一个姿势（强迫体位），腰喜热怕冷。治疗用麻黄汤、桂枝汤、麻附辛等；

3、寒湿腰疼：腰沉重怕冷而疼，用肾着汤为主治疗；

4、湿热腰疼：腰酸胀而疼，用胃疸汤加减治疗（跟蔡老学的）；

5、热性腰疼；腰胀而疼，这是热气攻的，用承气汤类方泻热（这是蔡老的经验）。

临床情况往往没那么单纯，常常是几种情况夹杂在一起：虚实夹杂，寒热错杂。到时还要根据具体情况再辩证。

频繁手淫或遗精、或夫妻生活过度，造成肾精损伤，在金匮要略中称这种人为“失精家”。一、失精对身体的伤害

失精，首先伤肾，其次伤脾，再次伤五脏。五脏既伤，人则不耐寒热，常常感冒但不发烧，外感常常携带但自己不知道，反过来又伤五脏。以下分别详论：

（一）首先伤肾

肾主藏精，主骨生髓。失精首先伤肾，特别对刚刚发育还没有成熟的十几岁的年轻人伤害更大。伤肾后表现为：

1）腰隐隐作痛、酸软无力——腰为肾之府，肾虚骨空，腰痛无力；

2）精神空虚、萎靡不振、颓废、犯困、易疲劳（有人一上午都爬不起来）、不想做事、情绪低落对什么也没兴趣、志向意志丧失——肾主藏神的功能不行了，所谓“精力”，没有了精，自然就没有了力。

3）智力和记忆力下降，无法集中精力，脑子有被抽空的感觉——脑为髓之海，肾虚髓空，脑力自然下降；

4）既怕冷也怕热——肾阴阳两虚；

5）阳强易举、举而不坚、早泄——肾阴太虚了，阳气不能潜藏，阴虚阳强不秘，所以稍受刺激就勃起射精。肾阳也虚了，所以虽勃起而不坚、还早泄。如此恶性循环，肾精就更伤了——如内经所言：阳强不能密，阴气乃绝；

6）稍动则虚汗淋漓——肾阴虚阳气不能潜藏，阳虚则不能卫外而为固，所以稍动即出汗；

7）难入眠：既犯困，想睡还睡不着——阴虚阳亢，阳不入阴；

8）掉头发、白头发、头发干枯或油多——肾，其华在发，肾虚不能濡养头发所以掉头发、白头发、干枯。阴虚火旺则头发冒油；

9）尿频、无力、分叉、淋漓不尽、涩痛、尿膏脂——肾主二便功能不行了；

10）大便不实、次数多，甚至下利清谷（含不消化食物）——肾阳虚了，不能温脾暖大肠；

11）骨质疏松、驼背、牙齿松动、个子矮小（少年还没长成，频繁手淫伤精）——肾主骨；

12）耳鸣耳聋——肾开窍于耳；

13）不孕——肾主生殖功能没了；

14）手脚心发热出汗，或手脚冰凉出冷汗——前者是肾阴虚，后者是阳虚；

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