19.7.13
下肢运动
关注功能 功能标准
近端固定：开链。 远端固定：闭链
膝往往是受害者 大多处理髋 足
手术前应该就介入康复 术后更加需要功能康复
减少无谓的能量消耗（内耗）不正确使用身体 有些人运动以后才出现问题 本身就有 运动加快速度诱发出来而已
人的早产 13个月以后才有站立 髂骨3块 成人以后才会融合
脊柱侧弯,在10-12岁干预比较好 成人结构性基本不改变结构 改变功能为主
一个客户一直离不开教练,只是用一个问题解决另一个问题 应该恢复客户自愈能力
康复安排 先一周/3次 一周/2次 一周/1次 2周/1次
身体比你聪明 30年运动量减少90% 物种危机
筋膜的弹性 在的跑步机上 咚咚声音,减速不够 跑步会小腿粗 用筋膜去做,弹性的作用（只做筋膜张力完成）（动物的腿臀 马） 用肌肉则越来越粗
人3-4岁时原地跳可以同身高 像一个超弹力的弹力球 儿童适合各种玩 不要太单一 人老了有皱 弹性越来越差
爆发力 35岁以后 直线下降 反应力不够 抗衰老 保留筋膜弹性 爆发力 加速减速保持身体的弹是性 反应力量 维持年轻（好的加速需要好的减速能力 预防受伤）
上下梯 上楼 上抬腿 /向心 下楼 落脚得下/ 离心
不带力量的拉伸都是耍流氓 女生拉伸优先考虑离心
筋膜弹性1、是天生的 2 、是锻练挖掘
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仰卧评估4
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俯卧评估3
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附加测试2
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趾屈和足背屈的力量训练
再去评估看有无动作改善和疼痛减慢
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髋伸测试
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髋骨盆分离测试
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4字小游戏 髋和核心
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臀肌激活 交互抑制原理运用
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屈髋伸髋模式重建
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臀肌离心
小腿要内旋
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拉伸
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评估 看问题在哪 逐个解决
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激活臀肌
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松解
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鹅足腘肌很疼说明膝盖状态不好 也一定要先处理
拉伸
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重点 胫骨内旋重建
注 上方脚一定要中立或外翻
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整体激活 对侧模式 运动员模拟
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筋膜弹跳 年轻态 静脉屈张原理
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屈髋蹦 原地蹦 前后颠脚蹦 小孩走路蹦
肌内侧肌激活
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小结：80%下肢要先处理思路
臀肌强化（离心尤其重要）伸展外展外旋
a评估 b松解拉伸 c运作训练
胫骨内旋 （向下影响足弓）
a鹅足 腘肌松解 b拉伸 胫骨主被动 c训练稳定 双脚压带子 /单脚抬脚趾
再局部 膑骨关节症候群
a松髌骨一圈 尤其上方和外侧
b拉伸股4和腘绳肌平衡
c股内侧肌斜头强化训练（有的要先松解）
1：腿先伸直外旋 勾脚 斜头绷住抬脚
2：强化 放泡沫轴 同上 伸膝
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