你熟悉感冒吗?
我们每个人都感冒过,可以说感冒是伴随我们终身的最常见的一种疾病。然而,人们发现现在的孩子患感冒频率更高了,对孩子们特别是幼儿来说,一年四季都是感冒高发期。想起我们小时候,自然环境可是比现在恶劣多了,可是我们也并没有经常感冒,就是感冒了,也都是自然好。不是那时候没有医生,主要是因为看医生要钱,为了省钱,这些小病都是自己扛,抗抗也就好了。记忆中,我小时候除了打预防,没吃过药没打过针。那为啥现在的孩子吃的好了,穿的暖了,体质却下降了呢?这就需要我们好好来认识下感冒这个生命中的常客。以下是听严虎医生的微课记录的笔记。
一、普通感冒概述
1、感冒的学名叫急性自限性上呼吸道病毒感染。注意几个关键词:急性,说明感冒来的快去得快;自限性,说明感冒有自身固定的恢复期限;上呼吸道,包括:鼻腔、咽、喉部位;引发感冒的病毒有:鼻病毒(在物体表面可存活数小时,经过接触物体表面而传播)、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒。
2、病毒的传播机制
自体接种:接触染有感冒病毒的人或物之后再接触自己的结膜或鼻粘膜
飞沫传播:
密切接触:
总结:感冒病毒一旦进入鼻腔,95%的人都会被感染。鼻病毒可通过手与手的短暂接触而传播,在皮肤上存活可达2小时。受污染的手再去揉眼睛或抠鼻子就很容易引发感染。
3、普通感冒的潜伏期
普通感冒的潜伏期通常是24-72小时。所以,感冒后,如果需要找原因,至少得找24小时之前的,那种“昨晚睡觉睡凉了,今天就感冒了”的说法不成立。
二、普通感冒的症状
1、发热:一般在第一天至第二天症状最严重,到第三天,一般体温恢复正常。如果感冒后期再出现发热,即先发热后退热然后再发热,此时可能是引发了细菌感染;
2、鼻塞流鼻涕:若流涕持续超过10日且无改善、症状严重或加重,提示可能急性细菌性鼻窦炎
3、咳嗽:普通感冒有2/3以上会咳嗽;其他症状消退后,咳嗽可持续1-2周;
三、可能引发的并发症
1、中耳炎:出现感冒症状几日后的新发发热和耳痛可能提示急性中耳炎,6-11个月的儿童患此病风险最大;
2、细菌性鼻窦炎:病情持续不缓解,或起病严重(高热>39度合并脓性鼻涕至少连续3天以上);
3、哮喘发作:感冒可引发哮喘发作,而不是感冒引发了哮喘。
4、下呼吸道感染:气管、支气管、肺;
四、普通感冒的治疗
1、无效治疗方式
A、抗生素:对病毒感染无效
B、抗病毒:对大多数病毒感染无效(利巴韦林、阿糖腺苷被广泛滥用;奥司他韦正被滥用)
C、维生素C:无效
D、补锌:无效
E、中成药:无效(严格禁止注射中成药,包括喜炎平、热毒宁、炎琥宁、穿琥宁,不良反应发生率高;口服中成药也没有证据证明有效)
F、按摩、推拿无效
因为普通感冒有固定的恢复期,大多数不治也会好,用药后好了,会认为是被药治好的。
2、普通感冒的不安全治疗
鼻塞:不要使用含有药物滴鼻剂(麻黄碱等缩血管药),不要使用复方类感冒药(小儿氨酚黄那敏、护彤、艾畅等)
咳嗽:不允许使用止咳药、镇咳药(右美沙芬,复方福尔可定),不建议使用抗组胺药(扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等),不要使用支气管扩张药(易坦静等)
3、普通感冒的正确用药方式
发热:泰诺林(2个月以上)或布洛芬(6个月以上)
鼻塞:可使用生理盐水或海盐水
咳嗽:蜂蜜对夜间的咳嗽略有缓解作用(大于一岁的儿童适用),止咳锭剂或硬糖(大于6岁儿童适用)
环境湿化:使用冷雾加湿器
休息:
温热的流食,大孩子可喝鸡汤
五、感冒的预防
1、洗手,注意吸收的方法和时间;
2、手不接触鼻粘膜和结膜;
3、避免去空气不流通的场所;
4、适当的锻炼;
5、充足的休息;