第7讲 失智症照护十大准则

很多人一旦被诊断出失智症，就如临末日、悲观沮丧，这种情绪，再加上患者家属和照护者不合适的照护，造成了患者与他们的关系非常紧张。

很多家属和照护者的照护是朴素的处理问题的方式，他们认为失智症患者什么也不懂，只关注患者的病情和症状，处理事情的时候不考虑患者的感受。

我们认为失智症患者也是具有被尊重的权利的，因此亲属和照护者需要转换照护理念，从以患者为本的角度去进行照护。要理解失智症患者仍旧具备感情、身心等众多功能，要学会去倾听患者本人的诉求，不仅仅只关注病情症状，更要关心患者这个人。

因此这一讲会整理出简单的十条照护准则，遵循这样的准则，就很容易与失智症患者建立良好的关系，对双方都是有利的。

给患者安全感

良好的陪护，就是创造好环境，让患者安心生活。总担心患者什么时候发脾气，每天生活在惴惴不安之中，这绝对算不上好环境。我们要看着患者的眼睛，慢慢说话，点头，还有不要忘记经常微笑。

像对待普通人一样对待患者

不把患者看成麻烦，像对待普通人那样对待他们，这很重要。不过，由于失智症患者有健忘的毛病，因此护理时要注意帮助他们维持记忆，而且要做得自然。

不要伤害患者的自尊

失智症患者身上仍然保留了生活经验，和人格骄傲，因此一切否定，患者经验，挫伤患者骄傲的言行都要禁止。他们所保持的骄傲可能超出了家人的想象，而家人一旦做出伤害患者自尊的行为，患者就会生气，甚至做出暴力举动。

不要责备患者的失败

无论患者做什么，失败的时候，我们要做的是鼓励和安慰，不要责备，而要说“没关系”，“别担心”等话来安慰她，消除她的不安。

不要斥责，命令患者

失智症患者经常会犯同样的错误，他们跟孩子不同，无法通过责罚而获得学习效果，因此，对患者的斥责和命令只会起到反作用。当患者难以完成某事，偷偷的跟着，默默的关注，这才是家属应该做的。

不要尝试说服患者

失智症患者的理性，智力都受到了损害，因此，你再怎么耐心的解释劝说，都是没有用的，患者转身就忘了。但感情的记忆是独立存储的，没有受损。因此，患者的感情跟我们正常人是一样的，任何不好的经历都会一直留在心里。

不要费力指导、教育患者

失智症是以健忘为核心症状的一种疾病，因此即使你教育、指导他，也不会带来任何改善。对于记忆已经七零八落的人来说，命令他记住一种举动是毫无意义、强人所难的，理解这一点，对照护人员来说是很重要的。

不能不问缘由就否定患者的诉求

倾听患者的诉求很重要，即使有时这只是患者的幻觉或妄想，你只要认真听，就能让患者感到自己是有倾诉对象的，就能让患者安心。

叙述要简单易懂

一次说两件事情容易让患者思维混乱，尽量每次只简单易懂的告诉患者一件事情。比如患者外出时，如果家人嘱咐他“拿着拐杖坐电车去”，患者就会听不懂，所以最好根据情况一项一项的说，比如“拿好拐杖哦”，“坐电车去吧”等。

给患者成年人的尊严

失智症患者常被人们说成是孩子，现实中确实存在这一面，但这并非失智症的全部。他们有健忘的毛病，从记忆的角度来说确实是返老还童，但其感情方面还是一个成年人，内心仍充满丰富的情感，因此我们一定要尊重患者，给他成年人应有的尊重。