生产时的会阴侧切，你知道多少

想必准妈妈和妈妈们对会阴侧切这一名词并不陌生，越临近生产，越会害怕这个手术名词。都说知己知彼百战百胜，然后我知道妈妈们会和我一样，疯狂找度娘，去寻找关于会阴侧切的一切知识。但是啊，越看越觉得恐怖，网上散布的很多经验和帖子好多已经是很久之前发生的，也有一些过分夸大事情的危害性，或者无中生有的推测和建议。其实最为直接有效的方法是直接跟自己的医生面谈咨询，生产前和助产师沟通。沟通前我们也要了解一些会阴侧切的一些小知识，橙小菇在这里分了四点来和大家客观讲解这个问题，希望大家能正视这个“假老虎”。

什么是会阴侧切？

baby分娩前，在产妇阴道和肛门之间的肌肉区域（称为会阴）进行外科切割，以扩大产妇的阴道口，便于婴儿推出的一种手术。

在早期，妇产科医生会常规的进行会阴切割手术，加快生产速度，同时也避免阴道产生撕裂。特别是对于那些第一次自然分娩的产妇，会阴侧切几乎必不可少。当时广泛进行会阴切割的一种说法，会阴侧切产生的“干净”切口比自发性撕裂更容易愈合。许多专家在经验上也认为会阴侧切可能会保护阴道组织和盆底肌肉，进而避免产后发生的一些症状，比如尿失禁。

但是过去20多年的研究发现，事实并非如此。研究者没有发现任何证据来证明侧切阴道手术可以给产妇的阴道组织和盆底肌肉组织带来正真的保护，可怕的是，这种侧切手术还可能带来更大的伤害。出于这个原因，美国妇产科医生和许多专家都提倡不必常规的进行会阴切割手术，要因地制宜。所以，近年来，外阴切割手术在美国的发生率在不断降低，但是据说专家们还不满意，要把概率继续降下去。

为什么自然撕裂要比外阴切割好？

统计研究发现，那些经生产导致阴道自发撕裂的产妇，恢复的时间会更短，并且产生的后遗症也比那些会阴切割的产妇要少。

进行会阴切割的产妇在生产过程中会流失更多的血，恢复过程中也会更加疼痛，并且要等待更长的时间才能进行无疼痛感，舒适的性生活。

另外，会阴切割手术会增加细菌感染的概率。最近一项研究表明，在第一次生产中进行会阴切割手术，会增加下一次生产时阴道自发撕裂的概率。

更重要的是，进行会阴侧切术的女性更可能最终会出现严重的肛门括约肌撕裂，甚至直至整个直肠的撕裂，分别称为第三或第四度撕裂伤口。

这些严重的撕裂会在出生后导致更多的会阴疼痛，需要更长的恢复期，并且更可能干扰盆底肌肉的力量。而肛门括约肌的撕裂使妈妈更容易患肛门失禁，无法自如控制排便或排气。

为什么要进行会阴切割手术？

在一些情况下，外阴切割手术可能会有帮助。

如果你的宝宝非常大，而你的助产师会认为在分娩过程中需要额外的空间来操纵宝宝，或者使用一些工具镊子，她可能会选择做会阴切割手术。

如果心率表显示宝宝无法再继续呆在子宫里，这时候会需要宝宝尽快出生，医生可能会决定进行会阴切割手术，有助于加速分娩。

在这些情况下，会阴切割手术对您和宝宝的安全都非常有帮助。

如何避免不必要的会阴切割手术？

首先，你要尽早和助产师讨论这个过程。

询问他会在何种条件下进行会阴切割术，以及他会如何帮助你避免撕裂的发生。 也可以询问周围其它产妇，她们是如何避免侧切和撕裂的。

现在侧切发生率越来越少，医生和妈妈们更加关注如何减少撕裂的发生。

下篇会重点讨论撕裂这个话题。

如果对我写的内容感兴趣的话，可以关注我哦，会持续给妈妈们分享国内外最科学的预孕知识。