知晓青光眼：高眼压症有多少几率发展成青光眼？

高眼压与高眼压症的区别

高眼压症特指眼压大于21mmHg，而无房水流出通路的异常，也无青光眼性视神经损害的一种临床症状。正常人眼压为21mmHg，超过为高眼压，但有些人低于21mmHg就已经发生了青光眼视神经萎缩，而有些人眼压大于30mmHg却无青光眼的任何病变，这类人就属于高眼压症。

目前研究认为，引起高眼压症的主要因素并非是眼内压实际的升高，而是这类患者的角膜（特别是中央角膜）厚度增加所致，其本质上属于眼压水平的生理性变异。临床诊断高眼压症时，通常会做角膜厚度的测量，以排除角膜厚度增加导致的高眼压。因此，高眼压并非高眼压症，一字之差，病情完全不同。

高眼压症的症状

高眼压症患者通常会伴有视网膜出血、近视弧、视力障碍、眼压升高、眼疲劳、蓝黄色盲等症状。部分患者可以导致头痛、头晕、视力下降、注意力受到影响、精力欠佳，从而引起睡眠受到影响，导致失眠、睡眠质量欠佳。部分患者引起自主神经功能紊乱，从而导致一系列症状。同时患者可能合并有虹膜色素沉着、角膜增厚、近视眼等问题，其深度危害还待进一步研究。

高眼压症与青光眼的关系

高眼压症是在原发性开角型青光眼的诊治过程中，经过长期的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。经过大量的临床诊断证明，绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高（高眼压）的这一共同特征，但注意，不是说青光眼患者都具有高眼压症，由高眼压症引起的青光眼只是原发性开角型青光眼的一种特殊病类，高眼压症其实是一种可疑的青光眼。

高眼压症发展成青光眼的几率

临床上诊断青光眼时必须做眼压测试，这可以帮助医生判断青光眼的原因及病情程度，也为治疗方案提供一些依据。高眼压症发展比较缓慢，大部分高眼压患者并不会引起视盘凹陷或视野损害，只有约10%的高眼压症患者会最终发展称为原发性开角型青光眼，这类高眼压症的特点是角膜厚度正常而眼压升高。

高眼压症的致病因素

高眼压症的致病因素有：年龄因素，中老年发病较多；性别因素，女性的内分泌的变化，尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱，比较易发；身体其他疾病因素，比如高血压等；季节因素及日间变化等，眼压的测试其实是一个很不容易的过程，原因也就是眼压在不断的变化。另外，生活不规律，过劳或者熬夜，情绪波动比较大；饮食不合理，吸烟、饮酒、喝含有咖啡因的饮料（比如浓茶、咖啡）以及暴饮等情况也有可能引起高眼压症。

高眼压症的防治特点

40岁以上的人群约有7%的患有高眼压症，其中尤以女性居多，日常要加强预防，保持情志平稳，作息有序，饮食上要禁食辛辣，多食蔬菜水果，也可以喝一些蜂蜜水，降眼压，助通便。因为高眼压症与青光眼的危害不同，因此一般的高眼压症患者无需治疗，但是需要密切随访，主要是监测眼压、眼底视盘形态和视野的变化。随访的时间可能需要数年，每3-6个月检查眼压，每6-12个月检查眼底照相及自动视野以观察有无变化等。部分具有危险因素的高眼压症患者比如有青光眼家族史、高度近视等，可以进行“保护性”降眼压治疗，防止发展称为青光眼。对于那10%的发展成青光眼的高眼压症患者，则适用于青光眼的治疗原则了，即早发现、早诊断、早治疗。谁在其中，谁又能置身事外？

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