精准扶贫暖人心

“护士长，有位双下肢溃烂贫困患者要来住院，请你安排一下床位。”

“张院长您好！弥主任已告知我，床位已安排好了。”

华阴市人民医院张华平副院长为了患者顺利住院，精心安排着每一个环节。

事情是这样的:

患者任某某，男，72岁，华阴市五方乡瓮峪口村人，精准扶贫患者。儿子常年外地打工，患者与老伴及孙女在家相依为命。约2年前因双下肢皮肤瘙痒，搔抓后出现局部皮肤溃烂不敛，未予重视，溃烂加重并出现皮肤组织溃烂坏死，脓性分泌物味及腥臭并疼痛难忍。

经我市扶贫办领导了解情况后，在我院张华平副院长带领下，由我院外科主任弥卫锋、包联医生王丽侠陪同，亲自前往患者家中探望病情，并详细了解患者生活及疾病情况。

当他们刚掀起门帘，一股腥臭味扑鼻而来。患者躺在脏乱的床上，正在进食糖水泡馍。其形体消瘦，面色萎黄，精神较萎，双下肢包裹严实，所穿厚棉裤、棉鞋袜及患处被褥均被渗液湿透，气味腥臭难闻。检查创面发现：双小腿中断以下至双踝关节处，绕腿一周，均皮肤溃烂，腐肉明显，创面深浅不一，表面附有黄色脓苔，疼痛较剧，痛不可触，疮周皮肤肿胀淤暗，皮温较高。影响夜寐，致乏力、懒言，食纳不佳，二便可。由于患者13年前曾因车祸受伤，曾行左前臂及双下肢股骨、胫骨骨折内固定手术治疗，内固定材料一直未取出，导致患者下肢僵硬，不能弯曲，大便时常常几乎处于站立位。左股部内固定螺钉一枚凸出，致患者不能左侧翻身。日常活动受限严重，生活自理能力差。先后就诊于多家医院，效果不佳。曾咨询西安某三甲医院建议植皮治疗，因所需高额费用及生活等问题，患者一直未予诊治。

张华平副院长与患者及其家属商议后，建议患者在我院住院治疗。并向其解释我市目前针对贫困人员住院可享受先治疗、后付费，出院按比例支付的农村合作医疗政策。患者及家属商议后同意在我院外科住院治疗。于2018年3月28日经我院“120”急救车辆接至我院外科以“1.双下肢皮肤大面积慢性溃疡溃烂、坏死；2.重度营养不良；3.低蛋白血症；4.中度贫血；5.左上肢、双下肢多发骨折内固定术后状态”住院治疗。

患者入院后，外科医护积极安排床位，并解决患者家属陪床问题，积极完善各项常规检查，充分了解患者身体情况并给予积极的输液支持治疗。住院期间张院长多次到外科进行查房了解患者病情，外科全体医护每日床头查房交接，他们不嫌臭不嫌脏不嫌累，为已两年未洗澡的患者清洁皮肤、剃头、洗头，更换床单、翻身、开窗通风，尤其是弥主任在患者伤口散发的那种腥臭味下，他每次都很认真的为患者清创换药。经过外科全体医护的共同努力治疗护理，患者的气色好了，精神状况明显好了。该考虑植皮术了。在我院神经外科主任邱斌的大力支持帮助下，于2018年4月17日、4月24日先后给患者双下肢进行自体植皮术，植皮效果良好，已完全灭疮。 同时请我院骨科给患者进行了左股部内固定螺钉取出术，患者在我院外科住院近两月，现准备出院。

患者从刚到外科的全身脏臭、痛苦呻吟到现在的翻身自如、全身清爽，谈笑风声，外科全体医护已经忘了过往的苦与累。每当与患者及家属谈笑时，患者家属都会感激的说:“这次真的是遇到好医生好护士了，是你们治好了老伴的腿，你们真神啊！感谢你们！更感谢国家的好政策！”