ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

小组成员： 花花 丹丹 莎莎 云霞

姓名：花花 性别： 女  年龄：26 职业：瑜伽老师

记录时间： 2019.11.25

客户主诉：腰痛  后弯会激发出来  前弯腰痛（下蹲） 生理期偶尔腰痛 睡觉浅 神经衰弱 记忆力差

疼痛部位：腰5骶1椎间盘膨出

疼痛时间：坐1小时开始出现疼痛 时间越长越痛 6年前疼痛卧床2天 现在改善很多

疼痛级别：2-3级

引发疼痛部位：腰骶部位

后仰腰痛经常表现 ：生理周期痛 坐立到站立时痛 久站久坐久走痛

考虑到前表链路线：胫骨前肌 股直肌 腹直肌 胸前筋膜 胸锁乳突肌

腰痛评估

站立多环节伸展评估：双脚并拢 互抱手肘 慢慢做后仰 慢慢推髋向前 在卡疼的地方停住

标准：髂前上棘超脚尖 后背曲度平滑 肩胛岗超过脚跟

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

俯卧多环节伸展评估 ：双脚并拢 手放胸两侧慢慢推起 在卡疼的地方停住

标准：髂前上棘上抬最多8公分 脊柱曲度平滑 无痛

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

花花评估结论 ：站立位伸展DP 左腿侧活动度和疼痛更差 优先处理左腿 胸椎伸展度差 接下来分段评估

注：俯卧位相比站立位有较多进步 考虑SMCD

拖马斯改善测试 评估下链

托马斯改良测试

1.膝盖高于床面说明他的屈髋肌紧张的，就是腰大肌和髂肌，

2.如果大小腿没有90度小腿被拉得比较远一点的话，是我们的股直肌比较紧张，

3.如果是足内侧翻出来的话，是胫骨前肌

4．腿整体向外，没有正向前，说明外侧阔筋膜张肌紧张

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

花花评估结果 拖马斯改善测试达标 左右膝盖基本低床面 腰大肌正常 左右大小腿夹角大于90度 股直肌MD 左脚稍内翻 胫骨前肌MD

前表链紧张地方松解处理如下

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

重新评估如下：

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

小结：花花活动度提升和疼痛明显减轻 继续评估

跪姿膝触胸胸椎旋转：

评估标准：有一边不达标即不达标 一边旋转无侧移 角度50度达标

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

花花评估 ：向左FN 向右主动20度 被动50度 属于SMCD问题

处理： 被动向右旋转10次

重新评估如下：

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

评估结论：花花活动度达标 无疼痛

主诉：整个人轻松 感觉动作明显更伸展 更会启动正确肌群发力

补充评估 髋伸测试

评估标准：角度达到10度 肌肉启动顺序 臀-腘绳肌-对侧腰肌-同侧腰肌

ASAP运动康复第三天 后仰腰痛评估及处理

肌效贴

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