腹诊法

按摩推拿是中医学的一个重要组成部分，而腹部按摩又是其中独具特色的一支奇葩。

腹部按摩作用强大，可调理全身：

1.腹部与五脏六腑有着密切的联系

2.十二经脉和奇经八脉的循行，分布均与腹部有着密切的联系

3.诸般病邪居腹内：如果脏腑阴阳和气血津液的失调，在腹部就会形成气滞，血瘀，水湿，痰饮，宿食等病理产物。

通过腹部按摩，可以直接或间接施治于人体的脏腑组织和病灶，从而清除滞留在人体脏腑等组织器官内有形或无形的病邪，调畅气机，平衡阴阳，改善提高脏腑的生理功能，起到治疗疾病的作用。

在按摩之前先腹诊。

1.诊腹部皮肤凉热，可辨别病证的寒热虚实。

按之不温或冷，为寒证，喜暖手按抚为虚寒。

按之热而灼手为热，喜冷物按放为实热。

2.诊腹壁肌肉软硬度

轻按腹壁柔软，而重按脐腹有力，为正常态。腹壁瘦薄，脐腹按之柔软无力，多为虚证。腹壁按之坚硬，为实证。外感病，按腹未硬者为表证，按腹硬而疼痛者为里证。

3.诊腹部胀满

按之有充实感压痛，叩击声重浊为胀满实证。按之不实无压痛，叩击闻空声为胀满虚证。腹鼓胀为水鼓和气鼓。按之如囊裹水，腹壁有凹痕，为水鼓，无波动感，按之无凹痕，为气鼓。

4.诊腹部压痛

拒腹疼痛，甚至拒按为实证。按之疼痛且固定不移，刺痛不已为瘀血。按之疼痛，痛无定处，时发时止为气滞。腹痛喜按无明显压痛为虚证。

5诊腹部肿块

腹诊发现肿块，须注意其大小，形状，硬度，有无压痛，表面是否光滑。肿块疼痛为积聚。肿块固定不移，按之有形，疼痛有定处为积病，病属血分。肿块聚散不定，按之无形，疼痛无定处为聚证，病属气分。

6.诊脐间动气

脐间动气即命门之少火，肾间动气通过气化而使精化生元气。肾间动气是人体是人体最根本的原动力，脏腑之阴阳，气血无不赖此以化能，也都产生于肾间动气。腹诊是了解肾气充盛与否，诊察全身状况的重要方法。

诊察时，应密布三指（食中无名三指），按切脐之上下左右动脉搏动情况。凡动气和缓有力，一息四至，绕脐充实，为肾气充盛。按之躁动而细数，上及中脘为阴虚气逆。按之分散，一息一至，为肾气虚败。按之搏动明显，为内有积热。按之搏动微弱，且'空虚无力而局部冷，是肾阳不足。按之搏动明显，局部灼手，症虽寒战，肢冷，下利，是真热假寒。按腹两旁热，脐旁四周久按却无热而冷。症虽面红，口渴，是真寒假热。