TED演讲：抑郁症，没那么简单

今天跟大家分享的这个主题叫《抑郁症，没那么简单》。

说完这个题目，就想起了黄小琥的那首歌《没那么简单》(唱两句)

没错，抑郁症真的没那么简单。那就听我慢慢道来——

抑郁症的不简单，首先表现在近年来我们从很多报告中看到的抑郁症的检出数据。这里想跟大家分享一组数据——

世界卫生组织(WHO)统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命，低收入和中等收入国家的自杀人数占全球自杀人数的77%。

新冠疫情后，全球精神障碍疾病负担更加沉重，重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%，抑郁症患者激增5300万，增幅高达27.6%。疫情的压力，给抑郁症的诊断及治疗带来了更大的挑战。

中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。

抑郁症患者中女性患病率为男性2倍，有4成的产后抑郁被漠视；超七成患者出现复发，变胖成为最难忍受的副作用。同时，国民对于抑郁症的了解还知之甚少，抑郁症患者依然面临着病耻感强，疾病教育缺失，就医困难等问题。这些数据来自《2022年国民抑郁症蓝皮书》。

该蓝皮书还显示，在所有抑郁症患者中，50%的抑郁症患者为在校学生。18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；41%曾因抑郁休学；77%和69%的学生患者在人际关系和家庭关系中易出现抑郁。63%的学生患者在家庭中感受到严苛/控制、忽视/缺乏关爱和冲突/家暴。引发抑郁的原因主要是情绪压力和家庭亲子关系，其次是亲密关系和职业发展，

从上述数据我们可以看出，抑郁症离我们很近。所以，我们身边的很多人，甚至我们自己都常常会说：哎呀！我最近抑郁了！或者我都要郁闷死了！等等。于是有人就会怀疑自己得了抑郁症。

所以，抑郁症的不简单还表现在，不是是个抑郁就是抑郁症。抑郁和抑郁症是有着很大的差别的。

我们平常挂在嘴边的抑郁，是一种抑郁情绪，当我们考试没有考好，投资失败，跟家里的那位吵架了等这类事件发生时，我们会感受到自己情绪低落，伤心难过，也可能会失眠或者嗜睡，食欲不振，这些都让我们非常不舒服，可是这样的感受或者体验通常不超过两个星期，而且不大影响我们的生活和工作，我们照样该上班上班，该做饭做饭。所以，当我们出现这些表现的时候，也就是说我们正常的社会功能完善，持续时间没有超过两周，那么我们基本可以判断我们是处在一种抑郁情绪当中，适时调整，很快就会过去的，情绪也会慢慢好起来。

当我们有抑郁情绪的时候，我们通常会在自己以外找原因，投资失败，是因为金融危机，考试没考好是因为题目太难了，失恋是因为对方有眼无珠。大家发现了吗？这些原因都是外指的，也就是我们通常说的外归因，所以不会或者很少会冲着自己。而抑郁症则基本上是一个内归因的方式。

这就引出了抑郁症的又一个不简单，这个不简单就表现在它的诊断一定要遵循科学性。

身边一些朋友觉得自己抑郁了，就会去网上找一些抑郁自评量表，给自己测试一下。那些自评量表只能作为一个参考，并不准确。自评自评，就是自己给自己一个参考的。即使心身科医生或者心理咨询师用这些自评量表，也只是参考，他们也还要进行科学的、辨症的诊断，

所以，抑郁症的诊断去权威医院，是患者诊疗时的优先选择。一定要去医院！而且要去有心身科的医院去请专业的心理医生或精神科医生来做诊断。

说到这里，想再说说抑郁症的又一个不简单，就是给患有抑郁症的人及其家庭带来很大的困惑，所以很多患有抑郁症的人不愿意去医院诊断就医，有着很深的病耻感。而抑郁症患者身边的亲人又会觉得他们矫情，没事找事，不能真正理解和共情到患者，让患者更不愿意去积极面对。

那么究竟什么情况应该去医院就诊呢？

这就是抑郁症的第四个不简单。抑郁症的诊断标准。或者说我们的自检标准。就如同感冒，我们在发现自己头疼、发热、咽喉不适的时候，就会去找医生。对吧？那就听我细细道来。

抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，当前我国诊断抑郁症使用的标准是世界卫生组织的标准，也叫ICD10，是国际疾病分类与诊断标准第10版。这个抑郁症的诊断标准是依据抑郁发作必须持续两周没有躁狂发作，也不是精神活性物质和其他器质性障碍所导致的精神障碍。主要包含有抑郁发作，也就是首次抑郁发作，首次发作的抑郁症和复发性的抑郁症这两大类型。抑郁发作的核心症状主要有三条：第一、抑郁心境也就是悲伤、不高兴；第二、对平时感兴趣的活动没有兴趣或者愉快感；第三、精力不足。这是三条核心症状，其他附加症状有七条，自信心不足、自责、自杀的念头等等，或者犹豫不决、注意力不集中、精神活动的改变、睡眠障碍、食欲改变等等。

对照上述标准，我们发现自己有一些对症的时候，就要去寻求专业医生的帮助，去确诊。真的确诊了抑郁症也不要恐慌。就像我们得了感冒一样，抑郁症其实也算是一种心理感冒。

既然是病，就可以治疗。

我们通常需要配合医生的诊疗，要服药和结合心理咨询。这里要强调的是，一定要严格遵医嘱，该吃药一定要吃药。很多人担心药有副作用。俗话说：是药三分毒。什么药没有副作用呢？所以正确对待抑郁症的服药，同时看医生是否建议配合心理咨询。因此，抑郁症一定要去医院诊疗并严格遵医嘱。通过科学的治疗，抑郁症是可以疗愈的。当然，抑郁症也是存在搞复发性的。

所以，当我们曾经患过抑郁症，我们会积累一些经验，然后我们要做的就是：认识并克服自我攻击行为，因为抑郁症患者它通常的归因方式是内归因，攻击自己，所以，要避免罹患抑郁症或者抑郁复发，就要首先停止这样的自我攻击。其次是积极一点。运动对抗抑郁已被普遍认可，每周运动五天，每天20分钟，能让你情绪上感觉更好。运动会增加大脑的神经可塑性，释放出一种叫做内啡肽的神经化学物质，它有助于提升你的情绪。再就是不要自己孤立自己，去做一些自己喜欢的事情，观看有趣的电视节目或电影。千万不要因为感觉不好而惩罚自己。

还有就是积极的寻求帮助！寻求帮助是一种勇敢的行为！当你去寻求帮助的时候，一定会有人伸出援助之手的。所以，勇敢的伸出手去，大声地说出：帮帮我！

说了这么多，就是期待能给大家带来一个比较明晰的认知：抑郁症和抑郁情绪是不一样的。我们无需草木皆兵，但是我们也要正确对待，要以科学的态度对待心理疾病，让自己拥有一个美好的生活。

抑郁症，不简单；科学应对也简单！

谢谢大家！