我的病例11-大便不通(表证不明显还是得解表)

18年8月20日，这一段时间喝着师父开的药方胃口好，睡觉质量改善，大便也正常(一天3次左右)，今天可能受了风寒，大便条状量少，腹胀，烦躁，晚上睡觉前麻仁丸一次加大黄泡水和着师父的1号药一起喝(加大泻下的力度)，右上牙齿松动，手指甲干燥，睡觉时感觉上半身多处一过性疼痛，舌边突然疼痛一会儿及过(阳明腹热)，21日早上6点起床排便一次条状量少，腹胀不舒服，发热，左脉:寸关尺浮弦有力，右脉:细弱，(这个脉象师父说了小柴胡为主证兼桂枝汤)厚朴35枳实30大黄30，6点50喝药一次一小碗加8克芒硝，8点半排便一次，臭，11点排便一次(拉稀)，下午2点拉稀一次，腹胀有所缓解，大黄泡水继续喝，晚上饭后腹胀，大黄泡水喝，麻仁丸，效果不明显，折腾到凌晨两点还是腹胀，睡觉到早上6点起床排便二次量多，腹胀缓解大半。上午煮药厚朴60枳实40槟榔30大黄60，合着师父的一号药一起喝。

中午饭后腹胀，头昏，脚冷，有汗(整个过程自我感觉没有明显的表证，当然也可能有只是我自己没有重视)，拟桂枝汤，桂枝15白芍15炙甘草10生姜30大枣6个，

下午5点喝了药吃稀饭一碗出汗多，7点半再喝桂枝汤吃稀饭一碗，还是脚冷，但是用手摸是热的，应该是恶寒。(内热也会引起脚冷)。9点半饿了再吃稀饭一碗，11点胃空饿了吃藕粉一碗。

22日晚上，茵陈60栀子20大黄60石膏150知母40厚朴60枳实30槟榔30桂枝60白芍50柴胡90黄芩40党参30半夏40炙甘草30生姜80大枣20(如果冷下一付加干姜黄连)

23日喝一天三次，腹胀，晚上10点一次加芒硝10克，两个小时后多次排便，腹胀缓解，24日腹胀依旧，上午喝一号药加芒硝12克，没反应，只打屁，下午4点在喝茵陈柴胡汤加芒硝12克，两个小时后排便一次，不畅，腹胀依旧，没有吃晚饭，

我的病例11-大便不通(表证不明显还是得解表) 我的病例11-大便不通(表证不明显还是得解表)

厚朴60生姜60半夏50炙甘草15党参15石膏100知母30枳实20大黄20槟榔20柴胡40黄芩20桂枝30白芍20茵陈30栀子15大枣12个

在这期间总感觉胃口不好，还有伴随着腹满喜按，所以使用了厚朴生姜半夏甘草汤来增加胃的津液以及消除腹部虚胀的症状，但是服用以后效果不好。还是腹胀胃口不好睡不着觉。一直折腾到8月26日。早上五点过早早起床(睡不着)。再把自己的症状以及这几天的用药思路仔细的分析了，还是找不出问题所在，毕竟自己学识尚浅。七点过给方雅师姐发去了求助信息，师姐就问我是否还有表证，我回看了一下笔记，在七月底有感冒症状(头痛胃寒怕风)当时也没有在意，过了几天就好了。这一次从八月十几号开始。最开始就是腹胀不舒服，确实没有感觉到有什么表证，刚开始在师父的一号药里面加一些大黄泡水还可以缓解腹胀的现象，到20号的时候腹胀的问题酒越来越严重，吃不下睡不着，排不出。。期间桂枝汤小承气汤大承气汤，大柴胡和白虎承气，后补生姜半夏甘草汤都用过，师姐给我一提醒。我恍然大悟。应该还是有表证携带，我大胆的使用了桂枝汤加葛根合小柴胡加白虎承气，喝药两个小时后排了两次少量的稀大便，人一下子就轻松了，晚餐的时候胃口好了，晚上睡觉也轻松了。这一次的经历给我深刻的体会，师父说的表证携带就是属于看不到的表证。

我的病例11-大便不通(表证不明显还是得解表)
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