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备孕早知道:孕酮在怀孕周期的影响

2018-08-14  本文已影响1人  拓海健康

做过内分泌检查的女性朋友相信对孕酮(p)会有印象,孕酮(P)是促成极胚胎与子宫壁结合过程中的一个最重要条件。孕酮不仅帮助胚胎卵形成胎盘,还将为胎儿提供9个月的营养。既然孕酮在整个孕期中起到至关重要作用,那么我们就一起来了解一下吧!

什么是孕酮

孕酮又称为黄体酮,英文缩写为“P”,还有孕甾酮、黄体甾酮、黄体激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法,是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇,妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。孕期,孕酮是支持胎儿早期生长发育的重要激素,高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,对早期妊娠的支持也十分重要。

妊娠时,hCG刺激黄体产生孕酮;7~9周逐渐过渡致胎盘产生,又称黄体胎盘转移;10~11周胎盘产生孕酮明显增加,这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵以及了解妊娠状态等。

孕酮的作用

孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。孕酮的作用主要是在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。如果在孕期孕酮过低,就很容易引起孕期流产、早产、死产等的发生。

孕酮的评判

基础值一般<1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量

开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

3、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol

/L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。

4、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。

孕酮检查时间

孕酮检查要根据个体情况不同分别有各种的时间。

为孕女性备孕时的孕酮检查,建议在月经期间2-3天查查卵泡期孕酮含量。

如果是想要确认怀孕的话,一般是在月经第1天算到第20天左右检测比较准确,因为20天左右一般都已是排卵后到黄体期了,这个时候孕酮应该达高水平。如果孕酮在20天左右时候还未升高,说明其无排卵或孕激素水平太低,就可能会早期流产。

作为怀孕后的孕期检查,第一次检查最好在孕早期三个月内进行检查,这样可及时发现可能存在的问题。孕期随时都可以去检查,然后隔天再查一次,可结合两次的HCG和孕酮值进行对比。但是,对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说,就需要提前一些,更早的做孕酮检查。...

孕酮低的危害

1、孕酮偏低可导致排卵期出血

如果女性体内孕酮偏低,可导致排卵期出血情况发生。主要的症状表现为,女性在两次月经来潮的中间,会有少量的出血情况发生,同时还会伴有下腹疼痛情况。一些女性的体温存有异常情况。

2、孕酮偏低可引发出月经紊乱情况

一些女性会因为孕酮偏低,而引发出月经紊乱情况发生。一些女性的月经周期发生了改变,经期有延长情况发生。严重时,一些女性的经期会延长10天左右,而经量却并未增加。同时在月经来潮结束一段时间后,阴道部还将出现淋漓的、咖啡色的分泌物,同时还将伴有下腹部隐痛情况出现。

3、孕酮偏低可引发不孕、流产情况

如果女性体内的黄酮功能不健全,将会造成其卵泡发育不良,或是导致其分泌的雌性激素与孕激素比例失调,且失调的情况会很严重。此时,女性会表现为,月经的周期变短,月经的来潮较为频繁。进而便引发出了不孕、流产情况的出现。此时的流产,多发于怀孕的早期。

孕酮低怎么补呢?

1.通常孕酮低医生建议到医院就诊,并在医嘱下补充天然黄体酮,吃些大豆之类的食物辅助增加孕酮。

2.适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有许多的优点:色鲜味香能促进食欲;含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老;含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感;所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

3.药补或注射,根据医生的建议进行补充!

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