学习笔记 1.（1）

今日学习得到课程《医学通识》，第一章医学的基本共识

01医学存在的终极理由：生命第一

没有医学，人类照样生存。医学保证不了人类这个物种的延续和生存。进化淘汰弱者，医学阻碍进化，医学能做的就是别让进化淘汰了你。

用医生的话说，就是生命第一。这是医学存在的终极理由。

1）生命第一，先保证活着。也就是先活下来，然后才有其它可能。

生命第一的第1个层面就是两个字：活着。

医学院教学生的理论就是先让别人活着。

医院所有的规章、制度、常规、流程、指南，是为了保证活着的安全。

在极端情况下，医生甚至会打破常规，用看似不理性的方法解决问题，他的目的同样是为了活着。

2）生命第一，为人找回尊严。

生命第一，让肢体残缺的病人重新恢复功能，让遭受痛苦的人活得有尊严，这是它的第2个层面。

如人工耳蜗，让先天性聋哑的孩子，有了语言的能力，有了尊严。

如医生用药物或手术，让晚期癌症病人在不疼中，有尊严的走完生命的最后时光，对于他们来说比多活几天更重要。

3）生命第一，支持生命的意义。人是社会中的人，每个生命都在追求自己独特的意义。

生命第一的第3个层面，就是支持人实现生命的意义。

对反复告知病人保腿可能会丧失生命，病人依然要保腿，那么医生必须在这个条件下，想尽一切办法。

对想要怀孕生孩子的乳腺癌病人，医生应该尽量用对孩子干扰最小的医疗措施，去控制它的与腺癌，一旦时机到来，立刻开展下一步治疗。

对于不愿放弃工作而拖延手术的病人，医生要想办法制定先化疗或者放疗方案，尽全部可能延缓他的癌症进展，一旦工作结束立刻手术。

给所有的生命以希望，或许这个生命是残缺的，或许这个过程是打破常规的，或许这结果是不确定的。

但是生命第一，永远是医学存在的终极理由。