香港医学攻克癌症？聚焦香港大学医学院的最新研究成果

香港医学攻克癌症？聚焦香港大学医学院的最新研究成果

    一直以来，香港的癌症治愈率在全球位列第一或第二。有不少內地同胞不远千里来到香港寻求治愈，那么香港癌症治疗最新的研究成果如何呢，让我们一起来走进香港医学的科研殿堂－香港大学医学院。

早在2017年三月，港大医学院官网公布肿瘤免疫疗法在鼻咽癌患者的治愈中获得理想效果。

免疫疗法概念：肿瘤免疫治疗是应用免疫学原理和方法，提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性，激发和增强机体抗肿瘤免疫应答，并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内，协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。肿瘤免疫治疗近来备受关注，是肿瘤治疗领域的焦点。

香港大學（港大）與澳洲昆士蘭貝格霍菲爾醫學研究院自2008年起合作進行T細胞免疫療法的國際性臨床研究，經過八年的測試，發現新療法應用於鼻咽癌患者身上效果理想。是次研究結果剛刊登於最新一期的《OncoImmunology》國際期刊。

鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，前為鼻腔鼻竇，下通口腔。鼻咽癌俗稱「廣東瘤」，是香港最常見的頭頸部癌症，較常見於中國華南地區。

鼻咽癌透過一種皰疹病毒名EB病毒感染而誘發，與乙型肝炎引發肝癌原理相同。全世界有超過90%的人口受到EB病毒的感染，但只有少數會發病。

T細胞免疫療法指由患者身上抽取血液樣本，培育血液中的白血球淋巴細胞，刺激它們去辨認EB病毒感染的癌細胞。接著將已強化的免疫細胞注射回患者身體內，它們會辨認出受EB病毒感染的癌細胞，繼而將之消滅。

香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床教授鄺麗雲教授表示：「透過T細胞免疫療法的臨床研究結果，顯示新療法可能延長鼻咽癌患者的壽命。（笔者加：平均延长寿命15.7个月）雖然我們需要繼續進行臨床研究以作結論，但從第二組病人的臨床研究結果中，我們相信T細胞免疫療法可推遲癌症患者再復發的機會。」

但是并非所有病人都可以对免疫疗法产生反应，只有大约20%病人效果显著。港大医学院耗时两年研究这一局限，终于在2017年10月有了实质性突破。

港大破解肝癌不斷生長之謎　患癌小鼠用新藥7日癌細胞全殲滅

    肝癌是第3號癌症殺手，2015年有超過1,500人死於肝癌，難以治癒可能因肝癌細胞懂得躲過自身免疫系統攻擊。香港大學醫學院病理學系團隊全球首次破解當中機制，發現肝癌細胞透過製造一種蛋白酶去殲滅免疫細胞，不斷生長。

    團隊的小鼠實驗發現，同時注射抑制該蛋白酶生長的藥物和免疫治療，7日後  肝癌細胞完全消失。研究結果有助研發肝癌臨床藥物和應用在其他癌症，為病人帶來新曙光。

  人體免疫系統中的T細胞可以殲滅壞細胞，例如癌細胞，不過癌細胞懂得偽裝成正常細胞，逃避T細胞攻擊，因此癌症治療才如此棘手。雖然近年出現的免疫治療，包括抑制劑治療，有助激活T細胞重新辨認並攻擊癌細胞，治療成效顯著，但只有約20%病人對免疫治療有反應。港大醫學院病理學系團隊花兩年時間研究，了解其中原因。

    該團隊今年全球首次發現肝癌細胞會藉着製造蛋白酶ENTPD2，協助肝癌細胞殲滅T細胞，助癌細胞免受攻擊而不斷生長，團隊遂利用ENTPD2抑制劑進行小鼠實驗。

抑制劑或有效治療其他癌症

    港大病理學系助理教授黃澤蕾指，約60%至70%人類肝癌樣本同樣有高水平的蛋白酶ENTPD2，可能是透過上述機制令肝癌細胞不斷生長，也可能解釋了為何只有20%肝癌病人對免疫治療有反應，她預料這類病人會對ENTPD2抑制劑治療有反應。

    y相信，研究結果有助日後研發用在人體的肝癌藥物，令免疫細胞能攻擊腫瘤，或令更多人能受惠於免疫治療。趙公雋說，在其他癌細胞如腎癌、肺癌和食道癌等樣本中，同樣發現ENTPD2水平高企，相信ENTPD2抑制劑對治療其他癌症有幫助。

    作者语：每次看到港大医学院推出的最新科研结果，都感到无比激动于骄傲，难以相信这样造福世人的科研课题就是在平时上课，考试的医学院楼里被一一攻破。

    真的非常佩服临床医学方向。在港大医学院学习公共健康专业，虽未曾踏足临床医学，但希望至少能够将他们研究成果更好的普及。

  同时也是为了将本科的生物和硕士的医学知识实现效用，那就是为大家介绍目前最新的科学进展，尤其是普及生物和医学方面的最新研究成果以及创新医学治疗方法。希望大家能够喜欢。