解剖列车21讲答疑
1.颈椎反弓，出现头晕，恶心，骨盆前倾。如何处理
如果颈椎的问题已经出现了头晕，恶心，建议到医院做处理。
一旦是颈椎间盘突出压迫到了神经，脊髓，就必须要到医院做处理。
在医院做处理过程中可以适当的做一些理疗。这种理疗主要是以放松颈部后群肌和前群肌的拉伸。因为颈部前倾往往因为前面的肌肉过短，尤其是胸锁乳突肌。
2.在骶正中脊上端或腰椎最下端有压痛点，双侧臀大肌同时收缩时，骶正中脊有疼痛，单侧收缩则没有疼痛。是怎么原因
首先，后面正中有疼痛，单纯考虑骨骼原因就是第5腰椎的棘突，是不是骶骨有挤压。当双侧臀大肌收缩时会造成这种挤压。单侧收缩则不会，这是骨性原因引发的。
可能要查一下腹直肌的下部是不是有非常明显的痛点。
收双侧臀大肌时，看看臀大肌有没有痛点，他无力或过度用力时可能会出现这个问题。正常的臀启动不会，无力的就会。
臀大肌的拮抗肌，大腿前群肌，阔筋膜张肌，还有比目鱼肌的处理也要引起重视。
3.坐立时双膝能并拢，站着时有点O型腿，怎么通过运动来改善
首先就是骨盆的稳定。O型腿的人髋有点外旋，有的人是胫骨有点外旋。
处理：如果是髋外旋引发的，就做髋内旋运动。髋外旋之后，会引发大腿内收肌变短，整个大腿外侧肌群会变长，要去拉伸大腿内收肌群。
如果是胫骨发生外旋引发的，就要注意了，可能是股外侧肌过紧，股二头肌过紧，可能要对大腿后群肌做拉伸训练。
同时要注意，O型腿时，胫骨前肌过紧，腓骨长肌无力，腓骨长肌又和股二头肌相连，股二头肌又和竖脊肌有联系，即下螺旋线的问题。
4.腰椎间盘突出因躲避神经根腰椎侧弯，骨盆移位，如何纠正
躲避神经根叫坐骨神经痛引发的侧弯。
一定要先纠正椎间盘突出。
如果已经确定是椎间盘突出引发神经根压迫了，建议做微创。
5.胸口痛的同时右手小鱼际处也出现疼痛，属于前表线问题吗
这个往往是激痛点的问题。
胸口痛可能是斜角肌引发的，处理斜角肌。
6.脚底外侧受力很大，鞋底外侧磨损厉害。
鞋底外侧磨损厉害说明内侧足弓有点高，腓骨长短肌没有力量，胫骨前肌比较紧。
纠正：拉伸胫骨前肌，强化腓骨长短肌的力量。同时股二头肌的力量是不足的。
7.伸膝时胫骨做外旋，屈膝时，胫骨会慢慢有点内旋。
8.男性，50岁，膝关节上下楼梯疼，蹲立疼，步行不疼，膝关节核磁没有问题，有时半夜会被疼醒。
半夜被疼醒，是腘绳肌的问题。查看腘绳肌的痛点。
9.母亲摔倒腰椎第一节骨折，医生说是稳定性骨折，不严重，开了药，教了一个方法，仰卧，腰胸下方垫高，手臂向两侧打开练习。让多躺。求更多康复的方法。
稳定性骨折不严重，建议先做一些静态的养。
要给对方下肢的肌肉多做被动训练（帮助她一起完成这个训练）。骨折的愈合上了年纪的人需要时间，女性骨量的流失比男性大，时常补充药物是有必要的。
除了这样的练习外，恢复到一定程度后，在骨盆两侧垫一拳头高的毛巾卷，多做骨盆的运动，定期复查。
除了仰卧，平时还可以多做翻身运动，可以很好的排列脊柱（帮助对方完成）。注意渐进负载。
年纪越大康复越漫长。要有信心。
10.疼痛的缓解，先做激痛点的解除，再做拉伸和收缩运动。
11.朋友经常站柜台，每天早上醒来后手臂关节疼痛，手腕也痛，活动一会就会好转，肩也不好。
对于站柜台的人，她们的下肢肌肉往往是紧张的。所以，骨盆也会出现不稳定。导致了整个力学的传导不行。
对于她的问题，单纯讲手臂关节同情，很多都是激痛点引发的。
可以做大保健。对于足底的处理，对于枕下肌群的处理。先处理这两点，再按照螺旋线的处理思路，从头夹肌，菱形肌，前锯肌，腹肌阔筋膜张肌，往下走来做处理。
如果不按这个思路，可以直接做臀中肌和大腿内收肌的训练。
如果她有穿高跟鞋，建议改穿平底鞋。
12.手臂后伸屈肘时前臂无法贴到上背部，是肱二头肌关系吗
不是的。
是肩袖肌群的问题。
13.膝关节术后练习直抬腿，是背屈好，还是跖屈好
膝关节术后，建议练习仰卧腿抬高，侧卧腿抬高，俯卧腿抬高。足踝处先保持中立位，即足和小腿呈直角。
勾脚背，绷脚背都要做。背屈好于跖屈。背屈可以更好的训练腘绳肌。
14.腰椎4,5突出并且疼痛，怎么办
首先要避免整个身体前弯。
突出引发了疼痛局限于腰部是不常见的，一般会有明显的放射痛。
如果只是周边痛，就处理周边的软组织。
处理：骶棘肌，多裂肌的松解，深层腰大肌腰方肌，尤其是腰大肌的松解训练。仰卧的屈膝屈髋训练，屈膝时，右膝找左肩。
15.会员一早起来就手麻，活动一下就会好。
手麻，可能是手臂本身引发的，还有可能是斜角肌和胸小肌引发的。
如果是斜角肌引发的，就去松解斜角肌，胸小肌引发的就松解胸小肌。如何判断是哪个肌肉引发的
比如，头向右倾斜，右手臂的麻缓解了，就是斜角肌引发的，如果倾斜是麻加重就是颈椎引发的。如果这个动作既没有加重，也没有减轻，就做肩关节外旋运动，并沉肩，麻木减轻，则可能是胸小肌引发的。
