皮肤科篇之2——【所见之“典型者”】
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当然,手术除了上次讲的基底细胞癌,我还幸见识了腋下清创术。
虽然还是传统的清创术,不过这下我更清楚如何手术方式处理狐臭。简单地说,其实就是在腋下水平开两个口子,然后翻过皮下浅表用刮刀彻底去除腋窝大汗腺,最后再缝合好。
就是术后患者可能会觉得比较的不方便。因为伤口是在腋下,好几张的纱布包裹着,所以两手臂得不自觉地向上抬,去哪都要像被人架着,可以想象一下。
当然,在皮肤科除了这两类要手术的病人外,留院观察和治疗的皮肤病患者还是居多的。有时候一天就可以收将近十位病人,有带状疱疹、荨麻疹等等。
有一次跟着主任大查房,我就见到了好几个让人无法忘记的实例。
一个带状疱疹的患者,疼得他在病房里左蹦右跳,掀开衣服,明显看到他的腰际上一串串的水泡状疹子,真的就像名字里说的“带状”,典型案例,一条条串串腰带!
人呢,是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主。当机体受到某种刺激导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛,所以那种疼痛可想而知。所以大家一定要关注自身抵抗力,抵抗力低啥都有可能找上门的说。
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查房时还见着一个全身发红起疹的患者,据他所述是吃小龙虾所致,但并没有过敏史。
说来也奇怪,这个患者原本是考虑小龙虾过敏,可是他身上的红疹用了很多抗过敏药都没有效果。实在没办法,师兄介绍了一种医院买不到的药,要他托人从外地稍来。
可就在等这种药物的期间,患者的红疹一直没有消,一直叫嚷着痒,睡不着,感觉不像是一般过敏,非常的怪异。希望这种新药回来能让他恢复健康。
对于这个患者我的印像是极其深刻的,因为很难见到有人吃小龙虾导致自己成了“小龙虾”的,真不知该怎么形容,红疹粒粒遍布全身。想想因为吃变成这样,有点恐怖,所以从此我便对小龙虾有了芥蒂。
嗯,最后一个想说的患者呢,不是因为皮肤病进来的,是因为压疮。
那是一位年纪比较大的阿婆,忘了她是因为什么病而不能起身的了。可就因为长期卧床,她的背部压疮越来越大,以至于我们大查房时看到了那个手掌大的“破洞”。
那个洞真的很让人恐惧。试想一下,翻过阿婆的背部,放眼望去就可以看见里面的森森腰骨,然后洞的周围全是破烂的腐肉,那场面……呃,自行想象了。
我真没想到区区压疮也会有这么大的伤口,还会有这么大的破坏力。不知道那位阿婆还有没有感觉,这得多痛多难受啊。又不能转身,也不能有自身反应,感觉非常凄惨可怜。
这就是我在皮肤科见到的最忘却不了的患者。不禁感慨:人健康还好,一有病真的都是折磨,即使只是表面看上去轻微发红的皮肤病……所以人生在世,一定要好好爱惜自己!
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