多重关系—心理咨询的边界

多重关系指的是咨询师与来访者在心理咨询或治疗关系之外，还存在其他社会关系。包括亲密关系、商务合作关系等关系。 如果咨询师除了与来访者存在咨询关系外，还与来访者或和其密切亲属具有另一种社会关系，我们可以称之为双重关系；如果存在两种及以上的关系，则称之为多重关系。

并不是所有的多重关系在心理咨询中都要被禁止，但是那些明显会对来访者造成剥削和伤害，以及会对咨询师的客观性和判断造成损害的关系一定是不被允许的。而咨询师与来访产生性关系或其他亲密的关系，则有非常大的概率会对来访造成伤害，被明确禁止。

在其他的多重关系中，例如学生问在课堂教授课程的咨询师能否让TA在咨询师这儿接受心理咨询；亲戚想要将自己的小孩送来心理咨询；来访邀请你合作一个商务项目等等，现实情况往往更加复杂，提前判断是否会对来访和咨询师自己产生不利于咨询的影响是个非常大的挑战。Younggren和Gottlieb认为在与来访者卷入多重关系前治疗师应考虑以下问题：

· 卷入除职业关系以外的关系有必要吗？我应该回避吗？

· （多重）关系有可能对来访者造成伤害吗？

· 如果伤害看起来不太可能发生，那么这种额外关系有益吗？

· 多重关系是否存在破坏治疗关系的风险？

· 我能客观评估这件事吗？

咨询师在卷入多重关系前，提前思考这些问题将有助于咨询师对于是否要与来访进入一段多重关系进行一个更好的判断，同时与其他咨询师进行探讨，来帮助自己实现来访者利益的最大化。

有时咨询师与来访的多重关系又是难以避免的，比如在一个咨询师数量不多的小型社区中，大家互相认识，不可避免会存在来访与咨询师互相认识或是来访的亲戚好友与咨询师认识的情况，这时候考虑转介给其他专业咨询师的选择也会很有限。

不论咨询师如何选择，都要将来访者的利益放在首要考虑的位置，慎重进入一段多重关系，当无法避免进入多重关系时，如何用专业素养经营这段多重关系非常重要。