室速200时，自救方法盘点，要熟记！

看见美丽动人的姑娘，忽然心跳加速？

糟糕，这就是心动的感觉吧！

别忙着激动，小心是心动过速。

①

心动过速的类别

心动过速可分为窦性心动过速和阵发性心动过速。

1、起跳信号发起的部位不同

其中，窦性心动过速，仍然是窦房结发出的心脏起跳信号。

而阵发性心动过速不是由窦房结发动的，而是由异位起搏点(指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织)发动的，又把阵发性心动过速分为三种：

(1)由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速;

(2)由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速;

(3)由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。

由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚，因此，把它们统称为室上性心动过速。

2、心率快慢不同

窦性心动过速，一般心率超过100次/分钟，但是很少超过160次/分钟。

阵发性室上性心动过速，往往超过160次/分钟，最快能达到250次/分钟。

3、心电图表现不同

窦性心动过速是窦房结发出的冲动，在心电图上仍然有规整的窦性P波。

二度一型阵发性室上性心动过速，并不是窦房结发出的冲动。在心电图上，往往见不到P波，可以见到快速规整的QRS波。

4、终止方式不同

窦性心动过速，一般不会突然自行终止，会有一个逐渐降低的过程。

而阵发性室上速，则会突然发作、突然中止。

②

阵发性室上性心动过速发作时，如何自救？

阵发性心动过速，包括阵发性室上性心动过速，和阵发性室速。

阵发性室上性心动过速发作时，因为心率过快，人会出现明显的心慌、气短、头昏、无力、心前区压迫感或窒息感等不适。

因此，掌握快速终止阵发性心动过速的方法，很重要。

1、憋气法

先深吸一口气，然后屏住，再缓慢呼气，类似深呼吸的动作。

但是一定要在深吸气之后，憋气一小会，再用力呼气。

2、刺激咽喉法

用手指或者筷子压住舌头，刺激咽部，引起恶心干呕，也可以终止阵发性室上性心动过速的发作。

注意：不需要真的呕吐，到干呕的状态即可。

3、指压或按摩颈动脉窦法

颈动脉窦就是在脖子动脉搏动那个地方，稍微往上一点点就是颈动脉窦了。

可以先按摩右侧十秒钟，如果没有效果再按摩左侧十秒钟。

注意：一定是单侧按压，绝对不可双侧同时按压。

4、按压眼球法

轻轻按压右边眼球，时长不可超过10秒钟。

右边无效时，再按压左边眼球，同样不可超过十秒钟。

注意：不能两侧同时按压，而且不能用力过猛，否则极易引起视网膜剥离。

—— 写在最后 ——

一般情况下，用这几种方法可以快速终止阵发性室上性心动过速的发作。

对于阵发性室速，因病情比较危险，容易引发室颤和猝死，因此不可采用以上方法。

应在阵发性室速发作时，立即让患者休息、吸氧，并将病人送往医院治疗。

文|关心  好朋友心电图机健康专家

本文首发于微信公众号：健康好朋友，每天为你提供最实用的心脏健康知识。

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