半髋置换术

手术部位：左侧髋关节置换

体位：右侧卧位

麻醉方式：硬膜外麻醉

术前准备：上尿管，电极片，固定侧卧位，固定手位置。

消毒范围（臀部至小腿下段）消4遍。2个小单子包住大腿根部阑尾钳夹）下层铺一层大单子，上面再铺一层后再加一层，包住小腿（可活动关节处），铺洞巾（腿穿过洞，提起，向2边拉平），上护皮膜，膜包扎大腿根，切开（手拿鱼尾巾按住切开），止血，暴露股骨距，翘板撬起来，腿屈直，电刀划确定切割位置，摆锯垂直锯开，吸引器吸血，钊骨髓腔，注意股骨前倾角，扩髓腔，0-7级，打实观察股骨距是否平齐，透视，吸骨髓腔里骨髓，取头，用取头器旋出，剪刀剪去圆韧带，测量股骨头直径，放入假头观察股骨头是否旋转合适，与股骨髋臼是否平齐，透视，可以后，装柄，装头，其中装之前要用双氧水，碘伏水冲洗，碘伏擦干皮肤周围，保持干净，开始缝合，缝关节囊，拉钩，弯钳，组织钳协助，然后放引流管，第二层，缝肌肉，第三层缝扩筋膜张肌，最后缝皮肤，敷贴覆盖，腿保持外展位，其中手术中腿要测腿长度，活动范围，膝度。

术后：体位保持腿外展，3个月避免左下肢负重，控制血糖。2天一换药。

2019/02/18

落款：张治宙