（673-张展汇）#输出力##minishow#以癌症与医保的相

这是一个不是特别让人快乐的知识和题目，不过最后，我还是选择了它（我不是保险从业人员，也不是轻松筹的员工，之后或者有可能会到保险经纪公司工作——我不相信有一个公司它的所有产品都是上上之选，但是我觉得如果做一个经纪人的话，我可以尽我最大的能力帮到朋友大浪淘沙，所以我觉得自己还是相当客观的），第一因为这个知识我认为人人都应该知道，第二是很多人对它的认知都有偏差。你们觉得癌症是不是一个离自己特别遥远的、一个很特殊的疾病？要有某些不良嗜好的例如吸烟、酗酒的人才有机会患上？然后它还是一种有钱也治不好的绝症，特别在某些报道中，经常看到某某某明星、企业家很有钱，但还是离开了人世间。所以觉得，也就无所谓的补充不补充了？在这里，还留一个问题，大家能想起的癌症治疗技术有哪些？

今天啊，我们就一起探讨探讨几个问题

第一个是我们现在仍还在沿用胃癌、肺癌的称呼，这么多年来，我们对于癌症的认识，是否还是如初？然后我们再由科学技术的发展认识的发展，聊聊此背景下对癌症的认知或者说癌症的本质与治疗技术。

第二个是几乎我们所有人都拥有医保。那医保作用和本质是什么？不知道大家有没有了解？

第三是是否出院了就等于康复了？

然后我们现在就进入正题，过程中我尽可能用简单通俗的语言来进行描述，这样有利于大家尽快建立起对这些问题的认识，尽管可能会不能特别的严谨。

①

Ⅰ、我们与生俱来的观察工具是什么？对了，就是我们的眼睛，眼睛能够看到病部位，我们就以发病部位来进行命名，这是我们对癌症认识的1.0时代。知道发病部位，所以可以进行切割，但是淋巴癌的话如何切？

Ⅱ、后来，显微镜发明出来了，显微镜能够看到细胞，这是我们对癌症认识的2.0时代。我们观察到细胞，知道了某些药物、射线能够对这些细胞进行灭杀，所以我们诞生了化疗、放疗。但是化疗会毒死正常的细胞，放疗会射死正常的细胞，怎么办？

Ⅲ、后来，基因测序出来了，我们能够知道是基因突变形成了癌细胞，这就是癌症的本质。至此，进入了对癌症的认识的3.0时代。我们可以进行基因测序后，我们找到了“靶”，药物可以追踪癌症细胞，这就是靶向药物，像我们的追踪导弹，俗称生物导弹。当然，放疗我们也进行了升级，由容易散射的光子线，变成有能量布格拉峰的粒子线，这就是质子重离子治疗技术，上海质子重离子医院，大家应该都有耳闻，效果显著，不过费用，我放几幅图。

Ⅳ、时尚圈有复古一词，科学也有，为什么有人自愈了？可不可能有人得了癌症而不知甚至就已经痊愈了？人体有自身的免疫系统！从这个方向，我们进入了癌症认识的4.0时代。诞生了目前最新的免疫疗法，用昂贵的药物短时间内提高人体的免疫力，让体内的免疫系统杀死身体的癌细胞。（配图1）

如果人们的认知一直停留在最初初的层面，绝症、掉发、衰弱、苍白，就会丧失信心和勇气。

②

国家要维持稳定，国家要照顾人民，所以要建造一个覆盖绝大多数人的保障网，社保医保就是那张网，但覆盖范围如此之广，保障程度高得起来吗？这就像我们常常说的知识的广度和深度，所以其本质是低水平、广覆盖的国民保障计划。（配图2医保介绍）

那那些先进而昂贵的治疗技术和新型药物，会覆盖在其中吗？不会。就手术切除、放疗、化疗，就会有下表（配图3），如果再讨论靶向治疗、质子重离子治疗（附图直观）、免疫疗法甚至海外医疗等，那这个表很可能就会变成这样了。（配图412）

③

我曾经听过这么一段吐槽，术后做了若干次检查，医生都说已经查不出癌细胞了，但是还是要求我再做几次化疗，这不是坑钱吗！甚至还有些人，出院之后，就立马投入到繁重的工作中来。如姚贝娜乳腺癌手术成功后参加了中国好声音，出专辑，巡演。出院了、检查不出了癌细胞了，是否就等于痊愈了?这里，我要引入一个概念，五年生存率。一些好的医院，会在患者重疾出院五年内，每半年做一次电话追踪，然后在五年过后，就会把患者的资料归档，这是为什么？因为五年内，都特别容易复发。而一旦复发，将会比第一次严重得多，换句话可以这么说，五年过后，才是痊愈，会不会再得，不知道，只能说再患病的概率和普通人差不多了，这，应该是没有问题的。所以我一直强调“好好休息，三分治，七分养”。包括重大疾病保险，也是南非的一名心脏外科医生发明出来的，本意是让患者在术后，可以不因经济压力进行繁重的工作，可以好好休息和进行良好康复治疗。有兴趣的朋友可以了解一下重疾险发明背后的故事。（配图5）

接下来就到了我们今天的彩蛋了，医保补充方案，医保补充方案仅仅只有重大疾病险吗？其实还有很多，轻松筹、积蓄、借钱、变卖房子等资产，还有最近新兴的互助社群也是，例如轻松健康里面的两个互助方案。9块钱就能拥有30万，90块就能拥有103万。这些都是途径，不过这些途径我们自己做可以一个推导。例如轻松筹，做个类比，可能不好听，但是形象，一个乞丐很可怜，我们会施舍，但是如果突然发现身边有几十个乞丐，你做法是什么？全部都给？在推导如果你发现有好几个乞丐都是骗子，是乞丐村的，开保时捷上班行乞，比自己还有钱呢？互助社群则有一个既是优点也是缺点的问题，那就是参加“轻松健康”的新生代都比较年轻，所以现在应付是卓卓有余，但是之后，当我们这一代人老了到患病高峰的时候会不会出现挤兑？然后互助社群破产解散？不过就现在来说，还不失为一个比较好的替代方案。（配图6我支持过的一个项目）（配图7两个互助计划）

所有工具都是解决问题方案而已，每个方案都有优劣，都可以推导，都可以权衡。大家觉得还有哪些替代方案呢，它的优点和缺点又是什么？觉得最好的方案是什么？

最后，我的这次分享就接近尾声了，其实我在前面的论述中，并没有怎么强调你要怎样怎样补充，我只是在陈述癌症人人都有可能砸中，现场技术日新月异，只是新药物新疗法费用相当昂贵，甚至出国还能有更高的五年生存率。不希望有人真的等到患癌时候，才发现原来是有新的治疗技术的，但是费用大大超出了自己预料和承受能力，那是绝望的，希望大家都能够未雨绸缪。而且，“痊愈”是一个漫长的过程，能够至少五年之内，降低工作强度，好好休息和配合后续康复治疗，这也需要一大笔费用，而且无论先进的治疗技术、药物还有后续的康复疗养，例如喝喝灵芝乌龟汤等，通通都不包括在我们的医保范围之内，避免出现自觉穿了重重的铠甲最后成了皇帝的新衣……我相信大家听完之后，都会感受到补充方案的必要性和迫切性。希望这堂课能够帮到大家，大家听完之后有什么感想？希望大家都能分享一下。