近日，日本某超市所出售的土豆沙拉导致多名消费者感染O157型出血性大肠杆菌，患者是4岁~60岁之间的4名男性和4名女性，共8人出现了症状。其中3人目前还在住院治疗中，一人已发展到溶血性尿毒症综合征状态。

就在不久之前，济南检验检疫局从台湾入境旅客中检出首例大肠杆菌O157感染病例。该旅客被红外体温监控系统发现体温异常，复测体温38℃并伴有腹泻、呕吐等症状，现场工作人员立即开展医学排查并采样送检，检测结果为大肠杆菌O157阳性。

O157主要是通过食用带菌的食物感染，主要包括牛肉、沙拉、香瓜、腌制的咸菜等这些食物。主要症状是腹痛及腹泻。少数人病情严重，出现肾脏和脑部问题等，甚至死亡。

大肠杆菌O157？

通常我们的认知当中大肠杆菌是正常的肠道菌群的组成部分，听起来人畜无害。直到20世纪中叶，人们才认识到一些特殊的血清型大肠杆菌对人和动物有病原性，其中就包含大肠杆菌O157。

近几年欧美国家和日本等国家都爆发过大范围的O157引起的食物中毒事件，去年的7月英国还爆发了大肠杆菌O157疫情，感染人数过百。

不过我国还没有发生过集体爆发事件，至今以来都是散发为主。

多因食物引起

流行病学调查表明，O157∶H7大肠杆菌感染是一种食源性疾病，可从牛肉、奶牛或奶制品、蔬菜、饮料及水中分离到该菌。后者主要通过食品以消化道感染人体。日本的爆发流行与食用生肉、生鱼片及一些三明治有关。此外，据美国和伦敦的调查，人与人之间的传播也是该病流行的一个重要因素[1]。

据统计，由大肠杆菌O157导致的暴发流行，食源性的占71%（其中52%的为牛肉制品，大部分与快餐店中的汉堡包有关；14%的为水果、蔬菜；5%来源于未知食品）、16%的是人与人接触感染、12%为水源性感染。因此，食物是大肠杆菌O157主要的污染途径。

预防手段

O157等肠出血性大肠杆菌会随着气温升高而增加，因而夏季食物中毒多发。

对于食用蔬菜沙拉引起食物中毒的事件，为了不引起食物中毒，重要的是阻止细菌增加。如果购买烹调好的食物，有条件的话，最好索要冰袋一起包装，到家后最好马上放进冰箱。放在室温下15分钟左右，细菌数量会增至原来的2倍。

一般在家里可以使用的预防方法有：购买新鲜的生鲜食品；没有肉汁等的肉和鱼在放入塑料袋；做饭前、大小便后注意认真洗手；加热食品时中心温度要达到75摄氏度，时间在1分钟以上等。如果觉得食物的味道或颜色等不对，扔掉不要吃。

婴幼儿和老年人感染的话，症状容易加重，更需要注意，不要吃加热不充分的肉等。

参考文献：

1　Riley LW, Remis RS, Helgerson SD, et al. Outbreaks of hemorrhagic

colitis associated with a rate Escherichia coli serotype. N Engl J Med,

1983， 308:681-685.

小编：葉舞