生育险与医保要合并了?以后如何领生育津贴和费用报销?
前不久,有读者留言问我:
深蓝君,听说“五险一金”要变成“四险一金”了?如果生育险没了,那生孩子还能报销吗?
的确,上班族都在交生育险。生儿育女,也是人生大事。今天深蓝君就统一为大家解答这个困惑:
一、生育险,快没了吗?
3 月份,国家发布政策文件,要求各统筹地区需在 2019 年底前,出台生育险与职工医保的合并方案。
目前,超 20 个省份公布了合并方案:
包括广东、广西、山东、山西、河北、甘肃、宁夏、江西、天津、浙江、湖南、湖北、云南、新疆、青海、海南、黑龙江、吉林、江苏、重庆、贵州等。
但大部分城市的具体实施时间,要等到明年才会公布。
可以明确的是:生育险还是有的,只是与职工医保合并了,上班族依然可以享受生育险的各种福利和待遇。
二、合并后,生育险待遇变差了?
生育险是国家对女性生育的福利补偿,能帮助大家报销生育支出。它的福利待遇主要包括两部分:
生育医疗费:报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。
生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。
生育险与职工医保合并,并未降低生育险的待遇,反倒出现一些好的变化。
变化一:报销更方便了
在合并之前,广州的政策最灵活,生育费用是直接在医院结算。北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销。上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。
而在合并后,如果你生了孩子,出院结算时可以直接从社保卡里面扣除生育医疗费用。不需要另外走单位的生育险报销流程,方便很多了。
当然,生育险的报销规则,存在城市差异。建议拨打当地社保局热线区号 + 12333详细咨询。
变化二:享受人群扩大
自由职业者跟上班族不一样,虽然没有单位交社保,但他们可以按灵活就业人员身份参加职工医保,福利待遇和普通职工一样。
有些城市,像宁波、 海南等,将生育险并入职工医保,自由职业者不用额外缴生育保险费,也能享受到生育险的报销待遇。
三、生育险,我要多交钱吗?
生育险的费用,一般都是单位帮你交的,自己不用出一分钱。即使与医保合并了,自己依旧不掏钱。
以在广州上班的小 A 为例,看下他合并前后的缴费变化:
可以看出,生育险与职工医保合并后,不管是个人还是公司,缴费都是没变化的。
可能对单位来说,为员工交社保,可以少填一张表格,少了一道手续,流程更方便了。
总之,生育险与医保合并,待遇并没下降。在全面开放二孩政策的今天,期待国家对生育险的保障越来越好。
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