刚做了心脏支架，能喝三七粉吗?

刚做了心脏(冠脉)支架不适宜喝三七粉。

先说心脏(冠脉)支架术后的抗血栓治疗。

我们知道，冠脉支架术是用球囊在狭窄闭塞的冠状动脉中撑开病变的血管，同时或先后把支架撑开贴在血管壁上使血管再通。在这个过程中，冠状动脉的内膜是有损伤的(斑块是被挤开贴壁的)。有损伤就会有修复。就像我们蹭破了一块皮，会渗血--凝结个血块--血块干了结痂--皮肤慢慢长上--脱痂--就好了一样，血管损伤的地方是个创面，血小板就会聚集，凝结血块，然后慢慢纤维化，内皮长上来。但是，和皮肤不同，血管里不能有血块，一是会堵;二是会掉下来(脱落)，跑到远处栓塞。所以，心脏(冠脉)支架术后为了防止血栓，要抗血栓治疗。抗血栓中，最主要的是抗血小板，因为血小板最早聚集到损伤的地方，还会召集其他凝血物质;必要时也要抗凝，抗其他凝血物质。

早先冠脉支架后很容易出现再狭窄，开通的血管由于血管壁(平滑肌)的增生很快再次堵塞。以后就发明了药物涂层支架，支架上的药物可以抑制再狭窄。但事情都有两面性，抑制再狭窄了，支架部位血管内膜修复的过程就长了。内膜修复慢，创面暴露时间长，带来的问题就是“长”血栓。血栓一旦形成起来比斑块堵塞要快得多，而且是一下子全堵住，血管完全闭塞，这是非常危险的，病人有可能发生猝死。所以支架术后要比较长时间地强化抗血小板治疗。

我们放心脏(冠脉)支架的患者，都是冠心病严重的患者，有些是不稳定心绞痛发作，有些甚至已经发生了心肌梗死、抢救性地放支架的。这样的病人，冠心病发作、不稳定、发生急性心肌梗死的病人，血液是处于高凝状态的，就是本身很容易发生(形成)凝血(血栓)的。对这样的病人，临床上也是要强化抗血栓治疗的。

强化抗血栓、抗血小板治疗，一般要联合两个抗血小板药，以前常用的是阿司匹林，氯吡格雷(波立维，泰嘉)。现在有个新药替格瑞洛(倍林达)，也用于心脏(冠脉)支架术后，和氯吡格雷一类，与氯吡格雷二选一使用。此外，有时候还要加上抗凝药低分子肝素(商品名有好多种)，这样就是三联抗栓了。一般没什么其他问题的话，心脏支架术后双联抗血小板治疗要持续一年(12个月)。

从来抗凝治疗和出血就是矛盾。抗凝治疗必然会增加出血风险，所以既要抗凝，又要防出血，把握好这个度是难点。因为如果发生了大出血或重要部位(如脑)出血，对患者来说都是致命性的。所以，用药品种、剂量都要仔细斟酌。目前冠脉支架术后规范使用的双联抗血小板治疗，是经过长期临床研究、临床应用总结确定的安全、有效、患者可以从中获益的治疗。当然也还是有个体差异的。所以用药过程中要观察，要监测，必要时，还要加用一些保护性药物。

再来谈为什么刚做了心脏支架不适宜喝三七粉。

三七是一种名贵中药，既可以止血，也可以活血。但是，在心脏(冠脉)支架术后的应用还没有得到验证。因为三七粉有活血作用，所以和抗血栓药物合用有可能增加出血风险;而三七粉又有止血作用，对抗血栓治疗有什么影响也不清楚，所以不适合和抗血栓药物合用。

三七粉既不适于合用，可不可以单用?当然也不适宜。前面说了，在心脏(冠脉)支架术后应用三七粉治疗的疗效没有得到临床验证。而双联抗血小板治疗，是经过临床验证的有效治疗，所以医生不可能停用规范有效的药物去单用三七粉，这样对患者也不负责任。

再者，心脏(冠脉)支架术后还需要应用其他药物，如降胆固醇的他汀类药，改善心绞痛症状的药物，心肌梗死后保护心功能的药物，还有其他如治疗高血压、糖尿病的药物等。本来需要服用的治疗药就很多了，那可用可不用的、或者疗效不明确的药物就尽量不用。因为随着用药种类增加，发生药物不良反应的几率明显增加。

因此，就目前医疗水平，医学认识的观点来说，刚做完了心脏(冠脉)支架不宜喝三七粉。

那么通过上面的这些内容的介绍，相信我们大家都了解了，在刚刚做了心脏支架的时候，到底能不能喝三七粉了吧，其实在平时的饮食方面一定要多注意，不要吃一些，辛辣的，刺激的，油腻的，平时的时候也不要做一些剧烈的运动，因为这样的话才会让我们的心脏慢慢的好起来的。