得了骨科病，为什么要康复？

骨科康复是康复系统中重要一环，也是各类骨科疾病保守治疗手段之一。康复训练对于术后恢复有多重要？请看以下病例。

德尔康尼实例解读

梁某，30岁，飞行员，连续滑雪三天后，打篮球时感到左足跟部位有弹响声并伴疼痛剧烈，足跟部肿痛伴踝关节活动受限、提踵无力，行走困难等现象。

临床诊断：左跟腱断裂

康复诊断：左跟腱断裂术后，踝关节活动障碍

正常状态下， 踝关节放松，脚面与小腿成90°夹角

（康复治疗初期阶段，此患者为114°）

（康复治疗中期，此患者为96°，膝关节屈曲时夹角为98°）

（康复治疗后期，患者恢复良好，甚至膝关节伸直时可回勾5°）

如果不及时治疗和进行康复训练，他很有可能今后将无法正常走路，极大影响走路正常步态，更别说去玩他喜爱的各项运动。

当然，要提醒大家的是，康复训练需要持之以恒，我们的工作就是让大家以最科学最有效的方式，尽可能恢复到受伤前的功能状态。

手术不是结束，康复才是开始!

每个患者身体差异是非常大的，不是做完手术就大功告成了，要知道，哪怕是同样的损伤，不同的体质，恢复的速度和结果也各不相同。

康复专家表示，康复介入一定要尽早，只要患者病情许可，便可开始康复治疗，早期的康复介入不仅可以最大限度恢复踝关节功能，减轻残疾，预防复发，更是保障未来提高患者生活质量，减轻家庭和社会压力的关键所在。

术后康复的意义是什么？

1

促进骨折愈合

肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环，肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积于骨骼，这些轻微的异常活动可以刺激骨折端产生大量骨痂，从而加速愈合。

2

防止肌肉萎缩和肌力下降

维持一定的肌收缩运动，减缓肌肉萎缩，还可以始终保持中枢神经系统对相关肌肉的支配，一旦固定解除后不需要重建这种关系。

3

减少卧床并发症

可以促进局部血肿及渗出液的吸收，减轻水肿与粘连。防止肺炎、褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

4

促进神经肌肉恢复

例如置换人工髋、膝关节手术后，需要进行本体感觉等锻炼，有助于恢复下肢关节平衡和协调能力。

康复治疗必不可少

70%的颈肩腰腿疼和运动损伤通过系统康复治疗可以治愈。

骨科手术后进行系统康复治疗比不做康复治疗缩短至少50%的恢复时间。

进行康复治疗比不做康复治疗的手术效果至少强50%以上。

康复治疗的时机把握

康复医学不仅是临床医疗的延续，而且应与临床医学同时并进，应该从医疗的第一阶段就开始进行。

根据病伤情况的不同，所采取的康复手段有所差异。康复医学除应用一般的医疗技术外，还要实施综合的治疗，运用一些辅助医疗技术，协调有机地进行，构成整体治疗方案。

康复必须从早期开始，开始越早，功能恢复的效果越好，费时少，经济、精力耗费少。在手术后，应立即得到康复科医师的诊治，及时地实施物理治疗、作业治疗、言语治疗、中国传统治疗、康复护理等

肢体功能的缺失和衰退是从伤病发生后马上开始的，一旦错失最佳治疗时机，再做弥补很难再达到最佳效果。

所以我们要摒弃“养病”这种敷衍自己的治疗想法，尽早进行康复才是对自己真正的负责，避免和减少并发症及后遗症的发生，最大程度的恢复到患病前的行动能力。

不仅是骨科，内科疾病也应康复

在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和自理生活，可使30%的患者能恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的百分率相应也只有6%和5%。在死亡率方面康复组比未经康复治疗组也低12%。

随着人口老龄化程度的不断增加，老年人患脑卒中等疾病的风险也随之升高。60%的老年人患有多种老年病或慢性病，迫切需要康复治疗。

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