工作之余‖我的肺大泡会不会破

　　

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      遇到一位病人，来复查胸部CT，主要是想看看他的肺大泡有没有变化。

　　大叔六十多岁，平时生活习惯还好，基本不吸烟，不喝酒，也没有其它不良嗜好。

　　大叔拿到片子和结果，看过报告，说：我是来复查肺大泡的，我的肺大泡有多大，我想看看它大了没有。

　　我拿过片子看了看，右肺上叶确实有一个肺大泡，但是很小，也就10mm左右，而且位于肺的中间。

　　我：肺大泡很小，不用担心，也不用复查。

　　大叔：那它会不会破，我看网上说肺大泡破了，会引起气胸。我就担心，怕它破了。

　　我：你这个一般不会破，因为位于肺的中央，而且还很小，就算破了，也不会引起气胸，可能还是肺大泡，只是比这大点。

　　听我解释过，大叔还是感觉不太放心的样子。

　　为啥有的肺大泡会破，有的不会破呢？

　　这要看肺大泡的严重程度，大小，还有在肺里的位置。

　　如果是位于肺的中央地区，肺大泡又比较小，又是单发的，直径在2厘米以下，这样的就不用担心。

　　如果是位于肺的外围胸膜下的，比较多，而且大，这种情况平时就要注意，如果遇上外力或者自身压力升高，有破的可能，一旦破了，就造成气胸，气胸是急症，气体少的，可以保守治疗，气体多的，必须马上手术处理，如果处理不及时，或者就医不顺畅，还可能会有生命危险。

　　哪些人容易发生肺大泡？

　　男性，身体瘦长的，经常吸烟的比较容易发生。

　　男性如果不吸烟者，发生率明显降低，相反，男性吸烟者，肺气肿就比较常见，基本上都有。而女性就很少，六十岁以前几乎没有，或者七十岁的都很少。

　　肺大泡又是怎么形成的？

　　通俗的讲就是肺泡的压力升高，导致肺泡壁破了，肺泡与肺泡融合形成肺大泡了。

　　说起肺大泡，我还想顺便说说吸烟的问题，吸烟者基本都有肺大泡或者肺气肿，这也是工作十几年的经验得出来的。

　　尤其是吸烟越早，肺大泡或肺气肿出现的越早，一旦出现，那就是不可逆的。

　　吸烟有害健康，这个人人都知道。

　　但还是有很多人因为许多因素和原因去吸烟，有的吸烟者不仅影响自己，还影响家人，甚至影响你身边的所有人。

　　吸烟者不仅直接影响肺部，心脑血管疾病疾病也有直接关系。

　　吸烟者的血管硬化比不吸烟者发生的就早。

　　另外，吸烟者还会增加十几二十几种癌症的发生率。

　　当然这些都不是绝对的，但不吸烟者，这些疾病发生率确实会明显降低，或者发生率比较晚。

　　最后，我还想重重的提一点：就是带宝宝的时候，有宝宝的场合，杜绝吸烟，说句不好听的，你吸的不是烟，是宝宝的命。

　　所以，我建议能不吸就不吸，能戒就戒了吧，为自己，也为家人。