避免老人跌倒的长期护理技巧

图片修改自上一篇

据统计，我国每年至少有2000万老年人发生2500万次跌倒。跌倒风险作为一个公共健康问题已成为老年人独立生活的一个共同障碍，70%的跌倒与老年人的死亡相关。^[1]

中国社区医学的统计资料表明：30%的65岁以上老年人每年跌倒1次或多次，80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%。跌倒的发生率随着年龄而增加。发生跌倒的场所以家中居多，占60%。随年龄的增加跌倒的死亡率急剧上升，在85岁以上老年人中达到最高。

跌倒会导致严重的骨折、骨裂，甚至严重的头部损伤。首次跌倒是老年人逐渐丧失独立生活能力的开始，自此以后老年人对护理的需求会逐渐增加。

即便跌倒不会造成严重受伤，也会让老年人变得小心翼翼，情况严重会导致老年人情绪低落或沮丧，使得老年人很难保持活力。

不过，大多数的老年人跌倒是可以避免的，我们要做的，是了解那些值得注意的地方。以下六步能明显降低老年人跌倒风险的措施，我们一起来参考：

采取简单几步积极参与维护老龄人安全：

• 1、如果年长的亲人十分担心跌倒问题，请耐心询问他们的看法；
• 2、许多老年人认为跌倒是一件危险的事，但觉得不会发生在自己身上。即使曾经摔倒过，也可能认为自己不会因跌倒而受伤；
• 3、如果年长的亲人不想摔倒、头晕眼花或身体失去平衡，建议和专业护理机构或人员一起评估他们的风险等级，并且推荐一些能够帮助到老人的护理计划或服务。

就老人当下健康状况进行沟通：

• 1、年迈的亲人是否在自我健康管控方面遇到障碍？
• 2、是否觉得服药是一件痛苦的事，或者服药后有副作用？
• 3、过去容易做到的事现在感到困难重重？
• 4、鼓励老人向护理机构或护理人员提出他所关注的所有问题。

询问最近的眼部检查结果：

• 1、如果戴眼镜或使用隐形眼镜，确保年迈的亲人有医生开的药方并且按照医嘱使用眼镜/隐形眼镜；
• 2、从明亮处进入灰暗的建筑群或家里，变色隐形眼镜可能会造成危险。简单的方法是改换镜架眼镜，或者干脆停下来等到隐形眼镜自动调整适应光线后再走；
• 3、双焦距眼镜（低视力者佩戴）在上下楼梯的时候容易引起问题，所以要多加小心。对已经在与低视力做抗争的人来说，咨询低视力领域的专家以寻求充分利用视力的方法。

老人需要扶着墙、家具或其他人才能走路，亦或从椅子上起来或走路很困难，这是因为：

• 1、以上这些现象意味着亲人是时候寻求物理治疗师的帮助了；
• 2、训练有素的物理治疗师能帮助他们通过练习改进身体平衡、力量以及步态（步速）；
• 3、物理治疗师会推荐使用手杖或助步器，也会对器材的使用方法给予指导。确保我们的亲人能遵循这些建议；
• 4、不合适的辅助可能会增加跌倒的危险性。

对亲人的服药进行沟通：

• 1、如果家里老人很难坚持服药或者服药时有副作用，鼓励他们把自己的想法向医生说出来；
• 2、采用新的药方之前，对已有的药方进行复查。
• 3、有人认为使用电子表格纪录和跟踪服药计划很管用。在家里添一个可以补充的定时药品分配器，这样会比较安心。
• 4、含有睡眠辅助作用的非处方药应小心使用——包含"PM"（下午服用）字样。这类药品可能导致头晕或者身体重心不平衡。如果家里老人有睡眠障碍，建议和老人一起同医生寻求安全的替代方法。

对全家进行穿行安全评估：

一些简单易行且低成本的方法能使居家更安全，如果需要更专业的帮助，需要咨询职业治疗师。下面是一些例子：

• 1、光照：增加覆盖全屋的光照，特别是楼梯顶部和楼梯底部。保证半夜起床的时候光照充足；
• 2、楼梯：楼梯要有两条安全轨道；
• 3、卫生间：马桶、浴缸/淋浴附近安装手扶装置，确保安装的位置老年人能够用得上。如果要更安全，建议使用浴椅以及手持淋浴。

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数据来源：[1]张庆来,张林;老年人跌倒的研究进展[J];中国老年学杂志;2016,01,112；