产妇跳楼，两命呜呼，我们可以谅解的是医疗技术所不能及而不是“意外

陕西榆林市第一医院产妇跳楼身亡事件还在网络上不断发酵中。目前，还没有什么权威有力的调查结果发布。舆论从最初的一边倒指责产妇丈夫拒绝剖宫产到后来的质疑视频中产妇是否在“下跪”，网友也在不断提出种种疑点。我看过视频，但我并不想在众说纷纭中再加一点我的个人推断。我看到的是整个过程中除了产妇的家人和医护人员，还有很多旁观者。加上完整的监控视频，那么这件事应该很快会有官方的调查结果。

“情况已知，要求经阴道分娩，谅解意外。

情况已知，要求静滴缩宫素催产，谅解意外。”

产妇丈夫亲手签下的这两行字，一直处在舆论的风口浪尖。不管是刻意还是非刻意的引导，绝大多数人的注意力也仅仅在这两行字上。但是，当我仔细地读完知情同意书的全文时，我认为这两个要求不等于拒绝剖宫产。

“延期妊娠，应终止妊娠，无产兆，拟静滴宫缩素催产，若诱发强直性宫缩可能出现急性胎儿宫内窘迫，产程进展过程中可能出现急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，严重时胎婴儿死亡，必要时剖宫产终止妊娠。”

甚至，我觉得这是接受“必要时剖宫产终止妊娠”。在没有绝对的手术指征时，医生的建议一般是尝试顺产，如果实在不行，再转为剖腹产。这两行字也只能是说明家属同意尝试顺产。那么，这两个“谅解意外”，谅解的应该是医疗技术手段所不能及引起的意外，而不是拒绝剖宫产所引起的意外。跳楼这个意外，是家属和医生都没有料到的“意外”。而这个意外，真的是让人无法谅解。这个意外，不是诊疗失误的意外，而是医院对产妇的监护严重不到位。

目前，国内绝大多数产妇都是选择在公立医院生产，不仅是因为费用相对于私立医院要低很多，也是因为公立医院一般都具有全科大夫，可以更好地应对生产过程中可能发生的意外。但是，绝大多数公立医院的生产环境对产妇都不太友好。待产室里通常是一排产床七八个产妇同时待产，一般情况下医生这个时候并不在场，只有简单粗暴的助产士和护士，且多数公立医院不允许家属进入待产室陪伴。以至于很多生产过朋友说“被关小黑屋后”一些产妇是被旁边没有使用镇痛或者疼痛敏感的其他产妇的哀叫声吓得放弃顺产。在疼痛与恐惧中，产妇不能得到陪伴和鼓励，却要独自待在这样的环境中，这本身就是对产妇身心的巨大挑战。况且，很多著名的公立医院人满为患，甚至有些产妇要在医院的过道上待产和接受内检！

怀胎十月，在生产这个关键点上，产妇不仅无法在一个令人愉悦舒适的生产环境中待产，还无法得到应有的心理关怀，甚至无法保持体面和尊严。这样的现实，怎能不让产妇的疼痛感加倍？在生产这件事上，难道仅仅是诊疗措施无误就够了吗？初产妇从阵痛到生产通常要经历十几个小时的疼痛，这期间除了镇痛，通常医疗干预很少。一般情况下，在第二产程之前，也就是真正开始分娩过程前，医生通常是不在场的。这漫长的十几个小时，对于产妇而言，除了必要的医疗手段本身，真正需要的就是一个舒适的生产环境和有效的心理关怀。

生产疼痛，一直被认为是最顶级的疼痛。然而，世界上约有一半的人口需要经历这种疼痛，甚至不止一次。这样的比例，是任何一种疾病都不会达到的，难道不值得给予最高度关注和努力吗？人类的繁衍，赖以这样的痛苦，但人类的文明，应该减轻甚至终结这样的痛苦。在目前国内公立医院医疗资源紧张的情况下，通往体面、有尊严的生产这条路到底还有多远？应该是这场悲剧之后最值得思考与补救的问题。