治疗月经病的方剂：杞菊地黄丸、桂枝茯苓丸

痛经医生

本章分享：治疗月经的方剂

(23)杞菊地黄丸|《医级》

组成

熟地黄24克，山茱萸、山药各12克，泽泻、牡丹皮、茯苓各9克，枸杞子、菊花各6克。

用法:共研细末，炼蜜为丸，每次6〜9克，每日2〜3次，温开水或淡盐汤送服;亦可用饮片水煎服，用量按原方比例酌情增减。

功效:滋肾养肝，益精明目。

主治：肝肾阴虚所致之头晕目眩，视物不清，眼涩疼痛等。

方解:本方由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。方中熟地黄、枸杞子滋补肾阴，益精髓；山茱萸滋肾益肝；山药滋肾补脾;泽泻泻肾火且降浊；牡丹皮泻肝火；茯苓健脾渗湿；菊花清肝明目。合而用之，具有滋肾养肝，益精明目之功效。

按语：本方以肝肾阴虚，头晕目眩，视物不清，舌质红，苔薄少，脉细数为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗高血压病、视网膜炎、青光眼、眩晕症、脑震荡后遗症、眼底出血、月经不调、倒经、肾上腺皮质功能亢进等。应当注意的是，若有消化不良、脾虚便溏者，应慎用。

(24)桂枝茯苓丸丨《金匮要略》

组成

桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍各9克。

用法:共研细末，炼蜜为丸，每次3克，每日1〜2次，温开水送服;亦可用饮片水煎服，用量按原方比例酌情增减。

功效:活血化瘀，缓消癥块。

主治:癥块留结胞宫，妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按等。

方解:方中桂枝温通血脉，茯苓渗利下行而益心脾之气，既有助于行瘀血，亦有利于安胎元，共为主药；宿有癥块，郁久多能化热，故又配牡丹皮、赤芍合桃仁以化瘀血，并能清瘀热，共为辅佐药；丸以白蜜，亦取其有缓和诸祛瘀药力，起到缓消的作用，以之为使。诸药合用，共奏活血化瘀，缓消癥块之效。

按语:本方以腹部刺痛拒按，或触及包块，下血紫暗有块，舌紫暗有瘀，脉沉涩为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗经前期综合征、崩漏、子宫肌瘤、盆腔炎、不孕症、习惯性流产、宫外孕、子宫内膜异位症、慢性肝炎、慢性肾炎、泌尿系结石、前列腺增生、放节育环后腹痛等。应当注意的是体虚者、孕妇慎用。现代药理研究证实，本方具有镇痛，抑菌消炎，降血脂，抑制血黏度上升等多种作用。