2021-11-15 躯体症状障碍和分离障碍

躯体症状，并不是躯体疾病，往往只是症状，身体并没有什么疾病。但患者确信是身体有病。
躯体症状障碍和分离障碍的共同之处是过程相似，患者无法面对复杂情绪和应急体验，因此他们无意识地将其情绪转换为身体的和心理的症状。 心理和身体的界限并不是固定的。患者可能出现严重的躯体症状，而没有明显的器质性病变。

躯体症状障碍和疾病焦虑障碍的区别：前者有长期的身体不适，个体为此寻求治疗。而后者是害怕患病，尽管他们并未出现真实的疾病症状。

而转换障碍是医学无法解释的症状，这些障碍的患者表现出焦虑和抑郁的比率比较高。

原发性获益：佛洛依德认为，转换症状是被压抑的情绪或记忆所附带的心理能量转化为躯体整张的结果。有转换障碍的个体身体某一部位丧失全部感觉或运动机能，如失明或瘫痪。比如士兵在上阵杀敌之前眼睛就失明了或瘫痪了。转换障碍往往发生在经理创伤或应激事件之后。

继发性获益：患者还可以得到他人的关注和关心，避免责任和期望，致使转换症状进一步加强。

分离障碍，个体身份、记忆和意识相互分离或割裂。有分离性身份障碍的个体会形成两种或更多截然不同的人格。这种人格交替控制患者的行为，有分离性身份障碍的个体往往有自毁和自残的行为。