我是这样生下芒果君的(如果我生之前看到这篇就好了...)
说实话,一直到我开全十指躺在产床上开始真正用力的时刻,我仍然迷之不相信自己真的能把娃生出来,极度没有真实感。想起自己有时会做的一种噩梦,我钻进狭小的会卡住身体的通道,挣扎着挪着身体才能通过,而每次钻进去内心都充满不知道是否真的能通过的不确定感和恐慌,躺在产床上的我,也是这样的感觉。
然而,就像很多过来人说的那样,不管顺利不顺利,一切都会过去的,所有的疼痛都将成为记忆,而过个一两年,你甚至都不会记得到底有多疼。
对我来说,宫缩的疼痛是创伤性记忆,实在太疼了,面目和身体同时扭曲,发抖出冷汗,生产瞬间的撕裂痛也是不可描述。很不喜欢听别人轻描淡写地说“反正都已经过来了”,因为这疼痛真的值得更多的描述,生个孩子真的不容易。然而不得不承认,回家以后亲自带娃的辛苦会帮助你忘记,新的痛苦和愉悦会替换掉原先的记忆,最终剩下的,也就是“很疼,但不记得有多疼了,反正你一定会忘记的。”
我的顺产
整个孕期的检查还算比较顺利,除了一直有轻微心肌缺血以外,几乎没怎么被结果惊吓过,也有去听教授顺产技巧的孕妇课,认真地做笔记,但生的过程中,我仍然持续觉得:“从来没人告诉过我,生孩子原来是这样的啊”。所以还是想写一写我顺产过程中的一些情况以及我的经验教训。
1. 出血见红不用怕,规律宫缩才需要去医院,破羊水马上打120
孕妇课上大概都会教到这些,但我到孕晚期仍然对于何时要去医院表示有些confusing,心想也许到真正发动的时候,就会知道了吧,但谁知道我在预产期前19天的半夜里就突然破了羊水,到了国妇婴先在急诊预检量血压和测胎心,然后被推到病房平躺着等待宫缩的疼痛。
2. 宫缩和开指是什么感觉?
有些人羊水破了进医院以后会过很久也没开始疼,有些人在家里待产就会感受到规律的宫缩疼痛,频率高了才赶去医院,我个人觉得,如果我能在家里软一些的床上经历宫缩,可能会好受很多。
我的经历:
我躺上病床半小时后宫缩开始,可以想象成疼痛的潮汐,痛感从轻微慢慢加重再慢慢退去,前期还在可忍耐范围,频率也比较低,还能看看手机在群里发发直播,也能努力地按拉梅兹呼吸法来呼吸帮助开指。而宫缩疼痛的顶点峰值会越来越高,发作的频率也会越来越高,开始宫缩半小时以后,我除了闭着眼睛拼命大喘气以外就已经什么都做不了了,每隔2、3分钟就会发作一次,每次持续1、2分钟,一次刚结束还没喘几口气下一次又上来了,控制呼吸完全是妄想,忍不住要喊出声。如果呼吸配合得好,每次宫缩几乎都可以感受到自己的盆骨打开了一点点,好像有什么东西在用力扒开下身的两块骨头。
国妇婴的病床实在太硬,我羊水破了只能躺着,最多稍微侧卧,然而那硬床让我怎么扭动都痛不欲生,腰酸得几乎要断裂。如果是在家里开指,羊水没破的话,其实是可以站起来或是在床上四脚着地的,会舒服很多。
3. 什么时候该叫护士?
因为痛感越来越难以忍受,我几乎每隔半小时都会让老公去找值班护士来看我,两项内容:测胎心和内检(就是检查开指情况),内检必须要在宫缩来临的时候检查,这实在太逆天了,宫缩已经疼得你眼冒金星身体扭曲,却还要张开腿放松宫口让护士戴好橡胶手套伸几根手指进来。但为了及时掌握自己开指的情况以及确保芒果没有缺氧等问题,我还是比较频繁地麻烦了护士,看到胎心正常起码会放心很多,听到自己又多开了半指一指的,也会更有信心一些。
4. 关于镇痛
如果你很耐痛,一直觉得可以忍受,不打镇痛自己熬到10指全开也是可以的。我原来也以为我可以忍,但开到3指的时候我就完全不行了,全心全意等着打镇痛了。打镇痛之前先要打点滴,之后麻醉师会让你背对着他拱起背部侧卧,在脊柱上打针,着打针的疼痛跟宫缩相比简直算个毛线,而且扎完针就不疼了。然而打上镇痛以后还得10分钟左右才会起效,意味着你还要再忍受3到4次宫缩,我只能说,this is the best you can expect, just live with it。
镇痛的量基本上是缓解宫缩的疼痛,之后真正生产中会阴撕裂的疼痛是不cover的,所以该侧切该撕裂还是照样痛,会阴部大小伤口的缝合也是照样痛的。我的一些朋友在美国生的孩子,据说在美国麻醉可以打到连会阴都感觉不到撕裂,唯一的疼痛是生完缝完麻醉过去以后的针脚疼,而且还会给产妇开止痛片来缓解这个针脚痛,对于国内产妇来说这个针脚痛根本就是毛毛雨好吗。
对了,打镇痛是另外付钱的,1400元。
还有,我真的是强烈建议上镇痛,totally worth it。各位看官往后读就知道了,我认为如果不上镇痛,全靠我自己熬过开十指,最后肯定没力气生娃了。当然也是因为我痛感比较强烈,如果你是幸运的痛感不那么强烈的产妇,完全可以不用镇痛,但如果你真的很痛,还是别硬抗了。
我的经历:
开到2指半的时候,病房护士终于告诉我,已经打电话通知产房了,有产床空出来就会派人来推我过去,又煎熬了半个多小时,我终于躺上了大产房的病床,但此时老公已经不能陪伴了,我也已经疼得无法拿手机了,只能在宫缩极其短暂的间歇里和隔壁床做胎心监护的孕妇对视,并且为我难以控制的呻吟吵到她休息而略表歉意。但这时每张床都会有一台胎心监护仪,始终绑在肚子上,所以我随时都可以看到芒果的胎心,比较安心,可以专心地受疼痛煎熬。
每次宫缩来临我都觉得我要死了,而且疼痛达到顶点的时候,下身会无法忍耐地要用力,就像排便那样的用力。然而护士会告诉你,保持鼻吸嘴呼,下身也不可以用力,因为会把宫口憋得红肿,会比较难生,而且很大几率需要侧切。然而又然而,痛的时候真的是忍不住要用力,幻想着自己是不是哪一次用力就把芒果生出来了,其实并不会。
我告诉半夜忙碌的值班护士说我真的要疼死了,护士帮我擦擦汗,问我要不要上“无痛”,也就是镇痛泵,我说当然要,于是护士表示会帮我去叫麻醉师来。然而这一切都是为了让我怀抱希望继续煎熬。
又过了半个多小时,护士才拿了几张纸要我签字,包括打镇痛的风险通知书、让老公陪产的家化病房确认书以及另外一张鬼知道是什么的纸,对了,她给我的是一支LAMY钢笔,我已经被宫缩折磨得毫无力气了,勉强举起很重的LAMY,以鬼知道我写了什么的字体签了名字,以至于护士拿出去让我家人签字的时候,我爹表示很难相信这是我写的字,他们还研究讨论了一番才最后签字,导致我在里面又多痛苦了几分钟。所以,如果你想好要打镇痛,一定要提前跟家人说好,必须毫不犹豫地签字,不要让你再经历不必要的煎熬了。
然而这又是一场“骗局”。我又在无边的痛苦中等了半个多小时,护士走过来,我满心期待,结果她只是拿了一袋盐水给我插上,说已经通知麻醉师过来了。
在她答应给我打镇痛之后的1个多小时里,我每次喊着请她来看我,她都会各种吓唬我——“你别再用力啦,好好的宫口都要憋肿了,要生不出来了!”、“你别用力啦!要是开到4指5指我就不给你打无痛让你直接进去生了!”等等,但凡听到不给我打无痛的恐吓,我就吓得马上乖乖听话,憋着不喊了。别怪她们无情,她们每天看无数人这样煎熬,而且知道她们即使表现出关心,对产妇来说其实也没有任何实质性的帮助,该疼的还是疼。
终于终于,护士来跟我说:“把裤子穿好,师傅马上来推你进家化病房(也就是单人的产房)了,你不想让他看见你没穿裤子吧?”其实疼到那个程度,我已经没有什么羞耻心了,觉得看到就看到吧,反正夜班产房的护工师傅什么没见过呀,但仅存的羞耻心让我还是扭曲着把裤子略微提了提。
对了,in case有人不知道,其实我之前也是不知道的:护工来推你,并不是将你正睡着的病床推走,而是推一个带轮子的床到你的病床旁边并排放着,你要自己挪动到那个移动床上,然后护工再把这张床推到你要去的地方,你再自己挪动到目的地的病床上。
而产程中护工来的时候,宫缩已经非常密集了,你要练就一身宫缩中也能拼命挪动自己的本事,护工是男的,根本不知道宫缩的时候产妇即使是躺着不动也已经心力交瘁了,我正要挪动到最后的产床上时宫缩开始了,我跟那大叔说:等我一下等我一下!大叔大概等了我2秒钟吧,说:你快点自己挪过去吧!我简直无力吐槽也懒得争辩了,赶紧憋一口气挪了过去。
出乎意料的,产床非常舒服,软硬程度和上半身抬高的角度都简直完美,我爬上产床的瞬间觉得自己可以在这里睡一辈子啊,当然仅是缓解了腰痛而已,对于宫缩的疼痛并没有什么帮助,我还是巴巴地盼望着麻醉师的到来。
终于,在我蜷缩在产床上虚弱而恍惚地喘气时,麻醉师来了,要求我背对他侧卧并且双手抱双膝,天晓得我大着肚子要怎么做到双手抱双膝,我说:抱不到啊。护士说:抱不到也要硬抱,不然打不准位置风险自己担。瘫痪我还是怕的,想说都进了产房了压一下肚子也没事吧。结果还真的抱到了。针打进来的瞬间还是有点疼的,我本能地缩了一下,护士说:不要缩不要动,否则会打偏。我又憋了一口气挺住了,毕竟打镇痛是我几小时来唯一的念想。
终于终于,麻醉剂开始流入我的体内,但护士说:镇痛要10到15分钟开始起作用,而且还是会痛的哦。等等!这什么意思?!这意味着我还要经历3到4次宫缩折磨?!而且之后会有多痛?当时简直要绝望了,但此时也只能乖乖等着了。在对宫缩的恐惧和对麻醉的期待中,我慢慢开始感觉宫缩的疼痛变得可忍耐了,呼吸也可控制了。控制好呼吸很明显得感觉到宫口在有序地打开,每次宫缩都能感觉下面的骨头被掰开了一点。
5. 家属可以陪产吗?
现在大部分妇产科医院都是允许家属陪产的,允许陪产的人数以及在哪个阶段允许陪产都不太一样。国妇婴的规定是你订了家化病房才能有一位家属陪产,你生多久就可以陪多久,但中途不能换人。额外花费是1600元,大产房不能进,只有进了家化病房才可以让家属进来。当然,剖腹产手术是绝对不能陪产的,只有顺产可以,顺转剖的话,进手术室也就不能陪了。
我的经历:
过了一会,老公被放进来了,家属要穿防护服戴口罩和帽子。可以带手机、食物等等,但不能拍摄生产过程。我老公被放进来的时候太突然了,说好的红牛、牛肉干啥的都没带,之后以为不能再出去了,也就没动心思让等在大产房门口的我爸妈买吃的。其实是可以让我爸妈从门口递进来了。Anyway,我从这时候开始就饿着肚子了,全靠早上医院发的一杯糖水和半杯粥过活了。
之后的全部产程老公都在产房里陪我了,我比较安心,他也帮了很大的忙,除了几乎把我饿死以外,其他表现还是令人满意的。
6. 开指要开多久?
开指的时间长短因人而异的,有些人在家里就开始宫缩,到医院的时候可能已经开了5指以上,可以直接进产房了;有些人感觉到宫缩就住进医院等,开了十几个小时也没开全;有些人可以几个小时就开完十指。一般来说生第一胎的开指会比较慢,十个小时左右的样子,第二胎以上的就开指会快很多,几小时就开完了。
我的经历:
我晚上11点半进医院的时候还没有开始宫缩,大概12点多开始感觉到疼痛,到凌晨3点进家化病房时开到3指不到1点,然后打完镇痛是就睡着了,睡得极其舒服,睡下去什么样醒来还是什么样,丝毫没有动过,甜美到不行,早上6点多醒来的时候我精神已经很好了,心情也非常好,体力也有所恢复,虽然饿但并不觉得冷。值班护士内检后说我已经开到7指,宫口情况“非常完美”,等到8点白班医生护士进来换班估计就开全了,正好可以开始生。正如她所说,8点的时候,助产士进来,说我已经开全10指了,说了一句“好了,你要准备开始生了哦!”留下我惊恐万状躺在床上不知道接下来会发生什么。
7. 生产的过程是怎样的体验?
这部分真的每个人都不太一样的感觉,有水下分娩的,有啪的一下几分钟就生出来的,有生的差不多了却卡住只能上产钳的,更有死活生不出转剖腹产的,直接说说我自己的经历吧,可能属于顺产当中比较典型的,准备顺产的姐妹们可以参考一下。
当我10指开全之后,助产士说“准备开始生吧”,当时我心里的想法是,shit难道刚才的都还不是生吗?!其实在我煎熬宫缩的的过程中乃至顺利开全10指的当下,心里都是迷之不自信的,完全不相信自己能把这个孩子生出来,也很难想象要如何从看似狭小的外阴口把孩子挤出来,一直有一种“我是在假装生孩子”的错觉。当助产士麻利儿地把原本和普通病床没有太大区别的产床改装成真正的“产床”——两边有蹬脚的地方、会阴下面是空的,这时我才意识到“刚才只是演习,现在才是正式上战场”。
助产士也是一个谎话连篇的职业,但这一切都是为了你好。早上8点,我正式开始用力生娃,助产士态度很积极,告诉我我的宫口情况很好,已经可以看到宝宝的头顶了,掌握用力的方法,稍微努力一下就生出来了,9点以前我一定能生完。
当然,我是可以辨别出“看到宝宝头顶稍微用力就能生出来”什么的都是鼓励我的善意谎言,然而当时的我也是很愿意相信的,所以我内心给自己的目标也是aim at 9点把孩子生出来的。心里开始回想孕妇课上学到的用力的方法,好像很复杂的样子,第一产程第二产程什么的,好像一开始要用力,但到了某个阶段又不能用力,以防会阴大面积撕裂。
幸亏助产士其实也是会现场教你的,总体来说就是,感受到宫缩了就憋一口气像拉屎一样用力,要点是:从你的头顶开始到肚子都要往下用力,如果你的头在往上顶,那肯定是不对的,当时我老公把手放在我的头顶,感受到我向上顶了就压住我,提醒我要往下用力,你可以想象自己体内有一股有形的洪荒之力,然后把这股力沉到下体。多用力几次,就会有进展。
所谓“看到宝宝的头顶”多半是鬼扯的,因为我让老公去看了一眼,他说只能看到我肿大的像包子一样的会阴,好惊人,但anyways这话还是很鼓励人心的。然而一开始我的出力还是非常谨慎的,有一种害怕会阴被撕裂的本能阻止我真的太用力,但这样显然是不行的。而且由于我打了镇痛,又刚刚睡醒,意识比较模糊,对宫缩的感知也比较弱,宫缩的频率也明显比较低,整体进展比较慢,虽然助产士很耐心地仍然在不断地重复“好!用力用力!加油加油加油!”、“喘口气休息一下!”、“再来再来再来!”、“加油加油加油!”的循环,但还是很快开始采取措施增强我的宫缩,比如从鼻子里滴了一小瓶液体等等,果然宫缩变多变明显了,加上我开始抱着赴死的决心义无反顾地用力了,也在实践中慢慢掌握了用力的要点,开始真的有了进展。
期间助产士勒令我那平时沉默寡言的老公也要和她一起说“加油”来鼓励我,我心里暗笑,想说这太为难他了吧,果然全程就听到助产士意气风发活力四射的高调“加油”以及我老公的超低音无感情“加油”,害得我一直没有专心用力,满心都在吐槽我老公那让人毫无鼓励功能且手动滑稽的“加油”。最后忍无可忍,在一次喘气的时候,我说:你还是别“加油”了,我都无力吐槽了。
当我自己也能明显感觉下体进一步被撑大到了一个节点时,助产士说,好了,马上要出来了!你等一等!然后她开始更加麻利地准备了一个小推车,发出一连串让人心惊的金属碰撞声,我强行抬头看了一眼,看到形似产钳的东西,以及一串不同大小的剪刀,还有一堆难以分辨的黑色金属器具,让我脑补了《风声》里晓明哥给冰冰姐准备的那一堆,那一串剪刀还让我想起了烘焙用具里的一串不同大小的量勺。反正我心想,我的会阴请你一定要争气,千万别用上那个小推车上的任何东西才好!
事实证明,宝宝是不会自己爬出你的阴道的,非得你用力把他拉出来,助产士直接用了“解出来”这个词,好像他真的就是一坨屎一样,我一直觉得很好笑。助产士果然是很有经验的,在她准备好小推车以及叫来一个护士以后的5分钟之后,我的一次用力就感受到有什么顶到会阴口了,助产士马上教我不能再用很大力了,只能用一点点力,然而此时其实也很难控制用力的大小,我很努力地控制,但还是感觉到会阴部惨绝人寰的撕裂痛,体感就好像是有一双手在扒开你的阴道口,非常凶残,我生完一度以为真的是助产士把芒果从我的阴道口抠出来的。在一阵猛烈到几乎难以忍受的撕裂痛的同时,我看到一坨紫红色的东西从我下体滑出来,被助产士接到手里,我一下子轻松下来,后面的剪脐带、娩出胎盘等等都不是个事儿了。
对了,说一下,这时候的体感是助产士拉着你的脐带把胎盘拉出来的感觉,好像会把五脏六腑一起拉出来一样,有种异样的小恐慌。但很多人说的感觉五脏六腑都不知道错位到哪里去了的体验我倒是真没有。娩出胎盘之后你就可以开始期待缝会阴伤口的酸爽了。
8. 醒着缝会阴是什么体验?
因为我并没有经历侧切,就是直接顺产的撕裂伤,我当时是一度撕裂,算比较轻的,但也缝了很长时间的针才止住血,这个缝针是不打麻药直接上的,缝到一半我问助产士需要缝几针,她说没有固定针数,缝到不出血为止。很疼,但可以忍受,我偶尔需要吸一两口气来缓解,但比起之前的真的是小case,然而你可能会觉得经历过刚才那些非人的折磨,竟然还要来这一出,简直是压死骆驼的最后一根稻草。
不过通常助产士在给你缝针之前会让你把衣服扣子解开裸露胸口,然后把你刚出生的宝宝“啪”的一声丢在你胸前,让母子做第一次的肌肤接触,既能建立最初始的亲子关系,又能刺激产妇开始泌乳,当然我认为最重要的在于让你的注意力集中在宝宝身上,略微缓解你最敏感脆弱的下体被“生缝”的痛感,prove to be有效,但效果很有限,该疼的还是会疼。缝到后来,我看到助产士打完一个结又举起一条线就一阵绝望,想说这怎么还没玩没了了啊。当然,一切还是会结束的,你就拉着宝宝的小手专心看宝宝吧。