J514，一场与我们自己的战争(二)

-癌症是由某些性质结合起来的不同疾病的集合。

-癌症的八个特征：1，维持增殖信号；2，逃避生长抑制因子；3，抵抗细胞死亡；4，实现复制永生；5，诱导血管生成；6，激活肿瘤的侵袭性和转移性；7，解除对细胞能量的管控；8，避免免疫摧毁；

-人体含有数十万亿个细胞，因此其生长必须收到严格的控制和协调。

-这种微妙平衡在不断发展的癌症中失去了，导致被称为肿瘤的癌细胞异常聚集。正常的细胞生长受到激素信号通路的严格调控，而激素信号通路是由基因控制的。有促进生长的基因，即原癌基因，也有抑制生长的基因，即肿瘤抑制基因。

-当基因突变导致原癌基因过度激活时，它们就被称为癌基因。

-细胞通常复制40到70次以后就会停止。

-细胞年龄不以年计，而是以细胞复制的次数来计算。

-一旦癌症转移，原发肿瘤的状况如何就无关紧要了。

-长期以来，我们认为肿瘤一直保持相对的局部性和完整性，直到它开始脱落一些癌细胞到血液中。然而，新的证据表明，微转移可能从原发癌细胞早期脱落就开始了，但这些脱落的细胞通常无法存活。

-癌细胞即使在有足够氧的情况下，也使用效率较低的糖酵解途径。这种能量代谢异常发生在大约80%的癌症当中，被称为瓦氏效应。

-当下列现象发生，可以被认为是癌症：不断生长；长生不死；四处移动；使用瓦氏效应。

-除极少数情况下，基因突变是疾病的机制，而不是原因。

-导致癌症形成的因素被称为致癌物。

-石棉和烟草是最先被发现的化学致癌物。

-世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)制定了一份已知和可疑的人类致癌物清单，可以分为以下几类：第一类：对人体有明确致癌性；第2A类：对人体致癌的可能性比较高；第2B类：对人体致癌的可能性较低；第三类：对人体致癌性尚未归类；第四类：对人体可能没有致癌性。

-第一类致癌物质包括各种人造化学物质，从乙醛、砷，到氯乙烯。许多天然物质也出现在名单上，比如黄曲霉毒素(存在于发霉的蘑菇中)和木屑。某些药物也是致癌物，如化疗药物环磷酰胺。还有放射线。截止2018年共有120种物质被列入第1类致癌物。

-癌症的患病风险随着辐射剂量的增加而线性增加。辐射分为电离辐射和非电离辐射。

-肝癌是经过几十年的慢性感染和炎症才发展起来的。大约80%的肝癌与乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒有关。据统计，50%至55%的肝癌由乙肝病毒引起，25%至30%由丙肝病毒引起。

-HPV-16亚型和HPV-18亚型人类乳头瘤病毒导致了大多数宫颈癌。

-HPV-16亚型和HPV-18亚型在北美最常见，70%至80%的宫颈癌都是由它们造成的。

-幽门螺杆菌不仅可以引起慢性感染和溃疡，而且还会导致胃癌。

-幽门螺杆菌感染可使胃癌的患病风险增加高达16倍。幽门螺杆菌感染始于慢性胃炎，然后演化为萎缩、化生、生长异常、最后发展为癌症。

-1994年，国际癌症机构将幽门螺杆菌列为人类的第1类致癌物。