岚哥岚嫂说病例第1季第26期（病例部分）

患者，女，41岁，有高血压、糖尿病、胰腺炎、高脂血症、焦虑症和偏头痛病史。因血钙浓度过高被家庭医生送至急诊科。

患者自诉2周前坐在车里左手伸到后座拿钱包时突然出现左侧胸痛。当时来过急诊，胸片无异常，按胸壁痛，回家口服止痛药物治疗。2周内疼痛持续加重，无其他明显的外伤史或类似疾病史。体重在1周内降了4-5公斤。

既往不吸烟饮酒，无特殊家族史。

体格检查：T：99℉（37.2°C），P：79次/分，R：16次/分，BP：154/94 mmHg，血氧饱和度99%。神志清楚，除左侧胸壁有局限性压痛外，其他检查均无异常。

辅助检查：急诊ECG及心肌酶均正常。血清总钙浓度12.6 mg/dL（3.15 mmol/L），游离钙1.82 mmol/L，血红蛋白9.2 g/dL（92 g/L），肌酐 1.9 mg/dL（167.96 μmol/L），血清白蛋白2.4 g/dL（24 g/L），血清总蛋白13.1 g/dL（131 g/L），甲状旁腺素低于正常6.3 pg/ml（0.67 pmol/L）（正常值为11-54 pg/ml，或1.2-5.8 pmol/L）。

问题：
1.就现有的资料分析，最可能的诊断和依据是什么？
2.请举出确诊手段有哪些？
3.高钙血症的鉴别诊断有哪些？如何鉴别？